2018年06月22日
第1次提问
医生您好。我有两个问题。 这个裂口差不多有一年了,在肛门上面的沟沟处,不痛,但是一直流分泌物。 另一个问题也是肛门边上有个软软的,说包也不像包,看图片吧。这个是过年坐车坐出来的。本来以为是痔疮,这两处我总是在涂痔疮膏,一直不好,于是前几天自己好不容易拍下来了。 然后上网查了半天,我现在是清洗之后用碘伏消毒,涂红霉素软膏,口服阿莫西林。才用两三天吧,不知道这样行不行,想快点好,这个病的位置又不好意思去医院只能来这里求助了。

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谢永俊医生
您好,感谢你的信任。
从你描述和图片来看,你说的两个位置都是肛瘘的外口,外口与肛门之间应该有条索状瘘管,表浅的话,应该用手可以摸到。这是很常见的肛周疾病,肛肠科几乎每天都能碰到几个这样的患者,吃阿莫西林和涂碘伏只能暂缓炎症,容易反复发作,只有手术才能治愈。

大部分肛瘘由肛周脓肿引起,肛周的化脓性感染如治疗不及时,可能不断损伤肛周组织,就像在肛门周围「打洞」,肛周脓肿破溃后,就有可能形成一个从肛周皮肤到直肠的通道,肛瘘就形成了。

肛瘘一旦形成,是不会自行愈合的,有时外口会出现暂时的愈合,但由于瘘管及内口持续存在,依然可能有各种分泌物,很容易再发。想彻底治愈肛瘘,必须同时根除外口、瘘管、内口,只有手术可以达到这个效果。建议去医院检查手术治疗。

希望以上建议对你有所帮助,再次感谢你的信任,有相关的其他疑问请继续咨询。咨询结束后请给五星好评,以示鼓励,谢谢。
2018年06月22日
第2次提问
谢谢,这个手术麻烦吗?还有术后需要休息多久?大概的费用?
2018年06月22日
谢永俊医生
具体手术方式要经过术前仔细检查和术中探查确定,像你这样有两个外口的称为复杂性肛瘘,要根据瘘管与括约肌的关系确定手术方式,选择肛瘘切除术或者肛瘘切除挂线术。
术后恢复根据创面的大小一般在20天到一个月。
具体费用要根据当地的医疗水平和就诊医院的等级而定,一般总费用在8000到一万
2018年06月22日
第3次提问
谢谢医生,最后问一下,这是我第一次手术,需要别人陪同吗?一个人可以吗?
2018年06月22日
谢永俊医生
一个人恐怕不行的,至少手术当天要有人陪,术后麻醉未完全恢复之前,还是要有人照顾比较好,因为医院的医生和护士可能没有太多的时间一直陪着你的,生活上还是需要有人照顾一下的。

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。