2018年06月22日
第1次提问
我家宝宝今天出生第16天,目前黄疸值为11.2,前些天为12.9,一直没有用药。宝宝吃的好,前几天感觉有些嗜睡,不哭不闹。想问医生,我宝宝黄疸的情况危险吗?我们应该怎么办?谢谢。
2018年06月22日
周远医生
你好,提问收到了,请家长再完善一下病史信息:
1、母乳还是人工喂养?几小时吃一次?一天大便几次?
2、出生后第几天出现黄疸?最高值是多少,在哪一天?
3、母亲、父亲、宝宝血型?
4、有化验过血中的胆红素水平么?
5、这两天精神、食欲如何?
2018年06月22日
第2次提问
谢谢医生。我来回答您的问题: 1,纯母乳喂养,基本两到三小时喂养一次,一天便三到四次,大便为黄色。 2,大约出生第三天出现黄疸,最高值是12.9,出生第十四天。 3,母亲为AB血型,父亲和宝宝都不知道。 4,没测过血中胆红素。 3,孩子食欲一直特别好,前几天睡得比较多,昨天和今天感觉精神更好。宝宝一直不哭闹。
周远医生
好的,补充信息收到了,手机打字较慢,请家长稍候,本条不需要追问。
2018年06月22日
周远医生
新生儿黄疸(可参考https://mp.weixin.qq.com/s/U-J2YrlApoSrY0aWkSWyjA科普文),是新生儿必经的阶段,一般来说,足月儿出生后2-3天出现黄染,4-6天达到高峰,7-10天开始消退,最迟不超过2周,以前生理性黄疸和病理性黄疸的说法(其实现在也有,只不过意义跟以前不同了),界限是足月儿12.9,早产儿15,但如果持续时间较长即使不足12.9,也属于病理性黄疸,这个时候最合适的就是检测一下血中胆红素水平,这个更准确一些,因为经皮测胆有一定的误差(肤色、阳光、机器本身等),如果血中胆红素水平并不是很高,宝宝没有其他神经系统症状,那么可能就是宝宝自身代谢较慢或者母乳性黄疸(持续较长),这种是不需要过分担心的,关于母乳性黄疸可参考https://mp.weixin.qq.com/s/qSWTXp8NZRub1ztuYnW3Xw科普文;

如果血中胆红素水平较高,这时建议查病因并光疗一下,明确是什么原因导致的,关于黄疸的治疗可参考https://mp.weixin.qq.com/s/cicQZ7kh1GTOKt4tvPx5mA科普文;

普通黄疸的处理就是充分喂养,多吃多排。

TA的问答

症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了 症状及患病时长:今天吃了大人吃的驼奶片,换尿不湿的时候发现屁股大腿有红疙瘩 就医及用药情况:没有采取措施,等后来再换尿不湿的时候就消了 需要解答的问题:请问是过敏吗?寻麻疹还是什么?需要吃药吗?需要吃盐酸西替利秦口服液吗?症状及患病时长:一岁九个月的儿童,大约一周前大便变稀,里面有粘液,海鲜腥臭味。但是一天一次,精神状态也很好。可能是吃了凉的酸奶。 就医及用药情况:随后一次大便去化验,结果很正常,无隐血及白细胞等情况,都是阴。医生让吃益生菌。吃了两盒12袋亿活的益生菌。 目前为止大便还是有点稀,且能看到粘液,闻到海鲜腥臭味。 需要解答的问题: 宝宝是否需要改变用药,或者改用肠炎的药物?如何治疗处理。是否需要再次取样化验?