问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
‌请问咳嗽具体多少天？
目前是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
除了咳嗽胸口痛，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热、鼻塞流涕等等？
‌有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
‌请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

已收到上述补充，稍后做具体的分析和回复，大约等待5~10分钟左右，此条信息暂不要进行追问，以免浪费追问机会。

根据所提供的病史资料，考虑为感染后咳嗽的可能性比较大，但咳嗽变异性哮喘的可能性不能完全排外。
感染后咳嗽指的是感染（多为呼吸道感染，比如感冒，咽炎，喉炎、支气管炎等）后经过治疗或自然缓解，其他症状（鼻塞、流涕、咽痛、发热等）基本消失，但咳嗽仍然持续存在的一种现象，常常表现为干嗽和伴有明显的咽部瘙痒不适，咳嗽激烈可引起支气管收缩和痉挛，从而引起胸闷气喘症状。
所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽，长者可达4到6周。
而根据你目前所描述的症状，在得了感冒之后出现顽固性干咳，其他症状基本消失，而咳嗽顽固存在，符合感染后咳嗽的特点。
感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性，而不是一味的使用消炎药（也就是抗生素）。因为这种咳嗽本身并不是感染性咳嗽。
因此针对您目前的症状，个人建议：
1、可以使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，一次1到2毫克，一般使用3到5天。
2、如有咽喉瘙痒症状，可以加用酮替芬，一天两次，一次一片（1mg），服用后尽量不要开车，因为该药有轻度的嗜睡作用。绝大部分情况在一周左右可以痊愈。
3、另外从目前所提供的病史来看，有鼻炎史，说明可能是一个高敏体质，因此，也要警惕咳嗽变异性哮喘的可能。因此建议方便的话最好完善一下这方面的检查，以进一步排查，比如查一下过敏原，肺功能、支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测，基本上就可以明确。
要注意多喝水，避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物。
以上建议希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，祝早日康复。

1、吸入用布地奈德混悬液，不是喷鼻剂。建议到社康诊所使用，因为需要雾化装置。稍后开个处方参照一下。
2、咳嗽剧烈会出现支气管收缩痉挛，可引起胸闷症状。且如是咳嗽变异型哮喘也会引起胸闷症状。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！