2019年09月07日
第1次提问
腋下毛囊炎红肿发炎,里面有浓,浓出来了就好个一段时间。过段时间又会复发。这样都有一年多时间了。能否可以切除他啊。切除他了还会长嘛
史赢医生
你好,感谢咨询。

请问你说的毛囊炎只有一个吗?消退后,用手还能不能摸到皮肤里面有疙瘩?
第2次提问
不止一个。两边腋下都有。有时一边红肿。有时两边 发炎时候特别疼。头部后面也有,消退后里面会有疙瘩
2019年09月07日
史赢医生
你好,感谢补充。

这种毛囊炎不建议手术切除,因为你切了这个,还会长出那个,到时候你腋窝下面都是瘢痕,岂不是得不偿失?

如果头皮、腋下毛囊炎,比较严重,腹股沟也有毛囊炎的话,需要排除化脓性汗腺炎。如果脸上还容易长很严重的痘痘,则还要考虑毛囊闭锁三联症。

为了进一步明确诊断,你能再提供一些信息吗?
1、你容易长痘痘吗?如果有,脸上痘痘是不是很严重?
2、腹股沟有没有毛囊炎?
3、腋窝、头后面的毛囊炎愈合后会不会留疤痕,局部的毛发还能长出来吗?

希望你再提供几张病变部位的清晰照片我看一下
2019年09月07日
第3次提问
就这些部位了,用那种办法最好啊

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2019年09月07日
史赢医生
你好,感谢补充。从发病部位来看,应该考虑秃发性毛囊炎或者化脓性汗腺炎,后者比前者更重一些,容易形成窦道和大的溃疡,你的病情还算比较轻,因此秃发性毛囊炎的可能性更大。

秃发性毛囊炎是金黄色葡萄球菌感染引起的破坏性,留有永久脱发的毛囊炎,好发于头皮,也可发生于腋毛、阴毛、胡须处。早期表现为毛囊炎,后期形成瘢痕,导致局部毛发脱落。这是个慢性病,通常持续几年甚至几十年。

因为你累及的部位多,针对你这种情况的治疗,需要系统使用抗生素,可以尝试口服米诺环素,每天2次,每次50mg,连续6到8周;局部可以外用夫西地酸软膏涂抹,每天3次。另外,这个病可能和皮脂溢出有关,你平时也要少吃甜食和油炸食品,不熬夜,可以口服维生素B6片调节油脂分泌,每天3次,每次20mg。稍后我会给你开一个处方,你按照处方来治疗。

TA的问答

医生救救我,我是今年考研人,从今年9月份开始,陆陆续续下巴长的闭口,然后发展成丘疹状,时不时有几个会变成冒白头的痘子,有些闭口会变成红肿的大痘痘,马上又要考试了,是真的脱不开时间去看病,特别是下巴一圈全是闭口。这次的情况是真的很严重,我之前也在长痘,不过都是不频繁或者一两颗,但是我是从高中开始长痘,逗龄较长,我这种情况能否使用异维A酸胶囊呢。期盼医生解答,谢谢很迫切 用药情况:我之前去看过在用阿达帕林,用到了现在我没有感受到它对我的作用大夫您好: 这已经是第二次来找您了! 症状描述:大夫我今年博士在读,29岁。从高中开始头发就很油腻一直也没当回事,到现在感觉头前顶稀疏厉害了,在我家这医院看的皮肤科,做了毛囊镜(下附图),说我是雄性激素脱发,我吃保法止➕涂抹达霏欣今天现在截止22天,感觉抹药之后头发掉的有点厉害,现在是头发没有原来油了,头发好像变硬了,我看头顶比原来还稀疏了。。。前额头好像不太厉害。(如下图) 另外就是,做毛囊镜时候也没告诉我我的毛囊情况,我在网上查说要是毛囊没有了,吃药和喷药也没用,比较担心这个问题,下面我会附毛囊镜和目前头发的情况,我把灯光打到最亮,麻烦您给看一下,我这种情况这么用药会有效果吗,比较着急请大夫解答,谢谢!医生你好 我来第二次复诊 米诺环素我已经吃完了五盒 阿达帕林和班赛也坚持在用 但是这个月我在备考教资 压力比较大 脸颊两侧和下巴又还是冒了很多痘 都是会有脓的凸起痘或者就是红肿硬的痘 涂抹班赛后会脱落但是会留下跟多颜色较深的痘印 涂抹区域也会干燥起皮 我有注意饮食 没有喝牛奶 少糖少油腻 现在是还需要继续吃米诺嘛? 我最近口腔溃疡现在比较严重 嘴里同时长了两个 是否跟口服米诺环素有关? 或许现在可以考虑吃异维A酸嘛? 我在去年线下医院查过肝功后吃了一个月异维A酸后有好转 但是因为复诊不方便没有坚持吃。医生你好,我来复诊。上个月开的米诺还有三天就吃完了,期间遵守你说的少糖少奶少熬夜,每天涂药。第一个星期好了一些,之后又开始长,陆陆续续脸上的痘更多了是怎么回事。我需要换药吗,我这个情况要怎么办,还需要吃什么药吃多久。麻烦医生帮我看一下。谢谢医生。医生你好,我上个月在你这里问诊过,您给我开了一个月的药我已经吃完,情况已经好转了很多,脸上平滑了很多,但是还没有完全好。现情况是我每天按时按量服用了米诺环素和维生素B6,晚上涂抹阿达帕林过夜,已经建立耐受,红肿痘上点涂班赛,脸上的闭口痘有的会转化为脓痘,红肿脓点涂班赛后会脱落,但会留下较深的痘印,脸颊两侧的闭口基本上都已恢复,刚吃药的前几天有爆痘情况,但继续用药后基本平复,但现在唇周仍会冒出一些小痘。因为前几次的治疗都在好转后停止,后又复发严重,所以我想继续治疗巩固,请医生帮我诊治。