2018年06月22日
第1次提问
宝宝女孩,13个月零26天,发烧2天(不高最高38.7)超过38.5的时候吃了美林,烧退后发现牙龈红肿,舌头上有2点小溃疡,食欲不好,心情也不好。
2018年06月22日
周远医生
你好,提问收到了,请家长再完善一下病史信息:
1、家长翻开上下嘴唇看看牙龈、黏膜上有没有疱疹?口腔咽部有没有疱疹?
2、除了发热、溃疡,还有其他症状么,如呕吐、腹泻、抽搐等?
3、手、足、面、臀部等部位有皮疹么?
4、目前精神状态如何?
第2次提问
手,脚,屁股脸上都没有皮疹,没有呕吐腹泻,抽搐也没有,今天发现嘴唇上有个红色类似磕到的痘痘,现在没有发热,精神状态一般吧,玩着玩着会发脾气,这两天口水比较多
周远医生
好的,补充信息收到了,手机打字较慢,请家长稍候,本条不需要追问。
2018年06月22日
周远医生
从家长描述的信息,这个情况注意龈口炎,特点是口腔黏膜、牙龈、舌头、口周处可见疱疹和溃疡,病原体为单纯疱疹病毒感染所致,与疱疹性咽峡炎和手足口病(当前为这两个疾病的流行期,故应注意)的区别是:1、口腔疱疹局限在咽峡部,2、其他部位,如手足臀等处可见皮疹;

病毒感染大都呈自限性,处理上以对症处理为主,发热的处理家长做的很好,
周远医生
误点了,还没写完,家长不要追问
2018年06月22日
周远医生
从家长描述的信息,这个情况注意龈口炎,特点是口腔黏膜、牙龈、舌头、口周处可见疱疹和溃疡,病原体为单纯疱疹病毒感染所致,与疱疹性咽峡炎和手足口病(当前为这两个疾病的流行期,故应注意)的区别是:1、口腔疱疹局限在咽峡部,2、其他部位,如手足臀等处可见皮疹;

病毒感染大都呈自限性,处理上以对症处理为主,发热的处理家长做的很好,目前的处理原则是当体温超过38.5℃或者宝宝有明显不适感时使用退热药,儿童退热药只有对乙酰氨基酚和布洛芬,剂型任选,以宝宝能吃进去为主,如果宝宝觉得舒服,可以使用物理降温措施,不限于冷敷、温水浴、冰枕冰套,以宝宝感观为主,补充充足液体,不限于水,口服补液盐、米汤均可;

由于牙龈、舌头肿痛,饮食上以易消化、温凉的流食为主,减少咀嚼、温度刺激,可以在服用退热药起效后趁机进食,因为退热药全称为解热镇痛抗炎药,有止痛作用;

如果出现其他部位皮疹、持续高热、惊厥等或者家长不能明确的情况及时就医。
2018年06月22日
第3次提问
医生给我们开了蒲地蓝口服液,但是比较苦宝宝不愿意喝,有没有其他方法可以缓解宝宝症状?
2018年06月22日
2018年06月22日
周远医生
蒲地蓝口服液是中成药,这些与传统中药不是一回事,且缺乏循证医学依据,平台不推荐,并且该药也不缓解症状;

对于疼痛,除了上述用解热镇痛药之外,还可以用利多卡因凝胶餐前涂抹,吃一些凉的热量大的,如冰激凌等,这些均可缓解疼痛,具体可参考疱疹性咽峡炎处理办法https://mp.weixin.qq.com/s/wASUHvrvZYdlHWGuJPa84g科普文。

TA的问答

症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了 症状及患病时长:今天吃了大人吃的驼奶片,换尿不湿的时候发现屁股大腿有红疙瘩 就医及用药情况:没有采取措施,等后来再换尿不湿的时候就消了 需要解答的问题:请问是过敏吗?寻麻疹还是什么?需要吃药吗?需要吃盐酸西替利秦口服液吗?症状及患病时长:一岁九个月的儿童,大约一周前大便变稀,里面有粘液,海鲜腥臭味。但是一天一次,精神状态也很好。可能是吃了凉的酸奶。 就医及用药情况:随后一次大便去化验,结果很正常,无隐血及白细胞等情况,都是阴。医生让吃益生菌。吃了两盒12袋亿活的益生菌。 目前为止大便还是有点稀,且能看到粘液,闻到海鲜腥臭味。 需要解答的问题: 宝宝是否需要改变用药,或者改用肠炎的药物?如何治疗处理。是否需要再次取样化验?