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呼吸内科
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赵晓赟
主任医师
呼吸科
天津市胸科医院
擅长:
感冒
、
肺炎
、
肺结节
、
特发性肺纤维化
、
间质性肺病
、
非小细胞肺癌
、
肺栓塞
、
呼吸衰竭
、
睡眠呼吸暂停综合征
、
咳嗽
、
发热
、
打鼾
休息中
5.00
分
月回答 6
2018年06月21日
第1次提问
44岁,女,胸廓畸形,脊柱侧弯,肺功能会不会越来越差,特别容易累,19岁,39岁,得过两次气胸,请问医生有没有好的方法控制肺功能继续加重?谢谢!!
为保护用户隐私不显示图片
2018年06月21日
赵晓赟医生
你好!
来问收到,感谢信任并提问!
请提供肺功能检查结果,如果还有其他检查化验结果,请一并拍照上传。
2018年06月21日
第2次提问
骨科医生说需要手术,避免肺功能继续加重,而且手术担心肺功能达不到要求|
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第3次提问
请问医生是侧弯影响了肺功能?通过骨科手术对肺功能是否有帮助?已经影响到正常生活,不能负重,如果轻微体力活动,右胸特别难受。
2018年06月21日
赵晓赟医生
是的,脊柱侧弯、胸廓
畸形
会导致肺功能减低,直接导致限制性通气障碍,并会继发性阻塞性通气障碍。
另外,如果长期肺功能减低,引起持续的心肺受压、慢性缺氧,会引起慢性肺源性心脏病,甚至II型呼吸衰竭。好在就你目前的心脏彩超来看,心脏还没有受到明显影响。建议日常低流量吸氧,如果有二氧化碳潴留,建议无创呼吸机辅助呼吸。
如果手术能够重建正常的脊柱和胸廓形态结构,对肺功能应该能有改善。但这个手术的难度和风险很大,请谨慎抉择。建议请骨科、脊柱外科、胸外科、呼吸内科专家联合会诊,制定周全的治疗方案。
TA的问答
赵医生您好,我母亲今年66岁了。 症状及患病时长: 两周前开始干咳,稍微有点白痰。体温正常。嗓子不疼,不红肿。嗓子里总是感觉有痰。总是咳嗽。 近两周,睡觉时有点憋气,不能靠左侧卧。靠右侧睡觉感觉好很多。每天早晨起来后症状明显缓解。 这几天咳嗽少了,但是从前天开始一咳嗽就振的胸口疼。不发烧。有些气短,总想大喘气。大喘气后感觉症状缓解。 就医及用药情况: 只吃过止咳药,咳嗽好多了。没吃过感冒药。 需要解答的问题: 请问我们需要怎么处理?十分感谢。
症状及患病时长:医生你好,我2020年体检普通ct发现右肺有两个混合磨玻璃结节,1.1cm,一个多月后再去检查做的是薄层ct,当时结论是右肺中叶有含气囊腔,然后三个月后我去另一家医院复查做的是薄层HRCT,描述是1.1cm的高密度环形影,最近一两年就一直在同一家医院随诊,去年夏天做的ct说是结节没什么变化,1.0cm的高密度环形影,今年马上要去复查了,又开始有心理负担了,感觉之前新冠阳了会对结节有影响,医生你看一下我这个环形影危险性到底大不大,看了好多医生又说让我手术,又说就是个炎症留下的痕迹。又说没有不好的指征让随诊,现在又开始焦虑 图片是最近几次做的ct结论单,肺部影像那张图片是2020年第二次做的ct,含气囊腔那一次 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:新冠肺炎一个月后 就医及用药情况:目前身体无明显症状,暂时没有用药,血氧最近95-98之间 需要解答的问题: 一个月前新冠肺炎感染,ct检测出肺部感染,麻烦您看下恢复情况。注意!(前四张是今天的报告,后四张是一个月前的报告)。现在是什么情况呢?肺部纤维化严重吗?会影响寿命吗? 病情有恢复吗?现在需要怎么具体治疗
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:住院两周 需要解答的问题:现在感觉没好,又不能再打针了,想知道这是什么问题?怎么办? 详细如下: 【患者】70岁 【基础病】心脏病、高血压、糖尿病 【得新冠】12月21日 【住院原因】新冠7天转阴后,又开始高烧、咳嗽、胸闷等等 【住院时长】15天 【期间用药】利巴伟林、安溴素、炎琥宁、痰热清。 【出院】由于不能继续打抗生素了,且无其它治疗方案了。 【目前】每天37.2度左右,胸闷,咳嗽,血氧量在不吸氧的情况下9.1,吸氧后9.2,乏力没劲。血糖5一8之间。血压90一160。由于出现尿路感染,正在口服抗真菌药物。
症状及患病时长: 女,66岁。半月前新冠,发烧两天,退烧后咳嗽十来天。吃了几天头孢克肟,刚不大咳嗽,前天又突然高烧38.9,布洛芬一粒,逐渐退烧,但昨天又突然腹泻,今天状况有好转。昨天医院CT,显示肺部炎症、磨玻璃结节等情况(详见附图)。 就医及用药情况: 1.头孢克肟:一天两次,一次一片 2.止泻药:黄连素 需要解答的问题: 1.肺部CT结果,怎么解读?有多严重? 2.下步治疗方向是什么?
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