2019年09月09日
第1次提问
7月21日开始咽喉疼痛,第三天开始流鼻涕流眼泪。看门诊医生诊断是感冒服用近6日疗程,感冒症状消失。目前嗓子有时会咳嗽咳得呕出来(一早起来的时候,一直有痰,透明无色。晚上睡觉感觉有痰在里面咳不出。想请问医生建议服用什么药物及食物禁忌,谢谢!
2019年09月09日
徐媚医生
您好,感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

码字儿中,请稍后。
2019年09月09日
徐媚医生
我来谈谈我的想法

1.如果你的咳嗽病程从感冒症状消失后开始算起,考虑亚急性咳嗽的可能性大(一般病程为3~8 周)

亚急性咳嗽中最为常见的原因包括:感染后咳嗽(PIC),其次为咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征(UACS)等。

未完待续

2019年09月09日
徐媚医生
2.虽然感染后咳嗽的患者检查、检验结果大多为阴性结果

但是有条件还是最好进行肺部体格检查、X 线胸⽚检查、肺通⽓功能、诱导痰细胞学检查先排除可能存在的较为严重的疾病

之后要进一步明确诊断,需要排除其他可能的疾病

①如果咳嗽伴有咳黄脓痰,要考虑感染性咳嗽

②如果有发热 和/或 咽喉疼痛,要考虑上呼吸道感染

③慢性鼻炎或过敏性鼻炎病史,要考虑与上气道咳嗽综合征或变应性咳嗽

所以患者无法自行判断,建议至耳鼻咽喉科和呼吸内科就诊明确

3.如果确诊了是感染后咳嗽

治疗并不复杂

①症状较为轻微的,是可以逐渐自愈的,一般2月左右

②如果如果咳嗽剧烈,对症治疗即可。

*你夜间感觉痰咳不出来,可以使用化痰的药物

比如盐酸氨溴索片,一次 1〜2 片,一日 3 次,饭后服。

*结合你既往“支气管过敏”的病史

可配合使用含抗组胺药/减充血剂

比如复方甲氧那明胶囊,1 日 3 次,每次 2 粒,饭后口服。

未完待续
徐媚医生
4.在饮食上

注意避免辛辣刺激和过甜过咸的食物

不要吃油炸和烧烤

不要吃海鲜鱼虾等容易致敏的食物

富含维生素的当季蔬菜水果可以均衡摄入

多饮温热的白开水

含有咖啡因和酒精的饮料不要饮用

希望能对你有所帮助,也祝你早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:扁桃体炎反反复复(1.17至今),上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感,直到本周一,下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适,今天开始出现低热症状(37~37.5),吞咽困难,扁桃体肉眼可见约三度肿大,唾液痰液分泌很多,颜色淡黄和白色为主,淋巴部位可目视肿大,本次发炎和前四次略有不同,扁桃仁未过分肿大,淋巴部位先开始作痛 就医及用药情况:多次就医,约五次急性发作,断断续续服用了头孢克肟,阿莫西林,以及多种中成药,最后一次就医是上周五,前往当地三甲医院做了详细检查 结果如下: 胸部CT:右肺上叶尖段肺气囊(最大9mm) 喉镜:双侧扁桃体二度肿大,舌根淋巴滤泡增生,其余正常 颈部彩超:双侧淋巴结肿大(较大者位于II区,大小1.9×0.5mm)结构欠清晰 全血:基本正常,红细胞和淋巴细胞绝对值略高 类风湿因子和抗链球菌溶血素0:均正常 本地三甲医院医生建议停用消炎药,保持作息饮食运动 需要解答的问题: 1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿,化痰,以保证睡眠 2.急性炎症消退后,如果想要根除,如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖:吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西,至今一直在,我目前做了三次喉镜,一次CT,一次肠镜,都没有发现有东西,但是我有时感觉那里还是有东西,现在就感觉那里还是有东西,一直是同一个位置。前五张图为CT,图六为肠镜,七八九是喉镜。谢谢医生,如有需要进一步观察,我会按要求付费。症状及患病时长:14天 就医及用药情况:中药 需要解答的问题: 被传染,不知道是甲流,新冠还是支原体,大年初四左右生病,症状一开始是发烧,嗓子疼,后来是咳嗽,喉咙痛的症状反反复复老不好,今天晚上喉咙疼痛加剧,发现喉咙中间有带状白色物体,疑是扁桃体化脓,本人之前嗓子疼最多三天就好,从来没有这么严重过,请问要吃什么药,有必要去输液吗?症状及患病时长:三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 (为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点)因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质(像是结疤) 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜 就医及用药情况:没有用 需要解答的问题:我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您 症状及患病时长:好久 就医及用药情况:现在没用药 需要解答的问题:我声音为什么那么小