问题详情

您好！感谢您的信任和提问。针对您的情况，还有问题需要询问下，盼您能够逐一回复。需要强调的是，系统规定您还有2次追问机会，请尽量详细描述，便于最大程度帮助到您。

1. 您是因为哪些不舒服的症状，才去做腰椎核磁检查的：腰酸背痛，腰痛，屁股或者髋部酸胀、僵硬、发困，某侧下肢疼痛、无力、麻木或者过电感，大小便异常等？

2. 问题1中的这些症状，您具体出现多久了？

3. 平时，您一般做什么事情或者什么特定动作时，容易引起问题1中的不舒服？

4. 出现问题1中不舒服后，您做什么或者如何来缓解呢？

5. 目前光看核磁报告对于了解您的疾病严重程度没有太大的意义，因为报告基本都是影像科医生写的，他们写报告都是制式模板，对于我们临床医生判断病情没有意义，所以，最好您能够把影像学的片子（不是报告）拍照上传下。

您可以把电脑屏幕设成纯白色，并适当增加亮度，再把影像学的片子放在电脑屏幕前，随后拿手机进行拍摄；或者把片子放在窗户玻璃上，保证窗户外比室外明亮，再拿手机对着拍，通过上述办法，您就可以把腰椎核磁片子以比较清晰的程度（能够看清楚片子上的字母和数字为宜）拍照上传了。

6. 从出现问题1中不舒服症状以来，您有没有接受过什么治疗，例如：口服药物等？这些治疗的效果如何？

7. 腰椎核磁不能明确有无骨质疏松，针对骨质疏松，您有没有查过骨密度？如果查过，可以把骨密度结果拍照上传下。

先说下您的腰椎核磁片子。从片子来看，腰椎的生理性前凸比较正常，没有出现反弓或者变直的改变，腰椎的几个椎间盘基本还是符合您的年龄，怎么理解，就是椎间盘并没有出现提前的“老化、退变”，报告文字中提及”椎间盘突出”并无大碍，神经根或者脊髓都没有受压、压迫或者器质性占位；骶管内有个小囊肿，这种囊肿属于良性病变，不会致命，对于这种囊肿改变，您也不必担心。所以，从核磁片子，并不严重，应该说核磁中的情况基本正常。

那再说说您的症状。您提及做核磁前有一些不舒服的症状，那些症状，例如：不能高抬腿运动，不能跑步，一跑一跳从腰部到臀部大腿后侧放射性酸痛，牵扯着，导致不能像平常一样活动，尽管这些症状听起来有点腰椎间盘突出症中坐骨神经痛的情况，但核磁并没有发现椎间盘的突出，所以更多的可能和您之前运动锻炼有关。那对于这种情况，今后锻炼前要做好充足地热身，锻炼的强度要量力而行，逐渐增加锻炼的强度，锻炼完最好再进行锻炼部位肌肉的放松和自己按摩，以免肌肉出现疲劳性损伤甚至拉伤。而您提及的——平时站不久，站多了腰会有点酸，久坐过后也会腰酸，蜷曲着身体，弯着腰能舒服多了，或者平躺在床上很舒服，这些症状咱们平时或多或少都会出现，和腰背部肌肉疲劳有关，或者说就是腰背肌痉挛，也称为腰肌劳损。这个情况主要靠平时的注意和对腰的保护，如果需要经常久站、久坐的话，可以适当佩戴腰围保护，或者注意纠正不好的坐姿和站姿，当然，还是要避免久坐、长时间弯腰等不好的生活习惯，坐了半小时到一小时，最好站起来前后左右活动下腰部，坐的时候腰部放个靠垫也有助于缓解腰酸的症状。最后，久站后小腿和小腿疼痛，对于这种情况，站立时穿的鞋子要舒适，比如软底的鞋子可能有助于减少这样情况的出现。

那以后我就是正常活动了嘛？——是的。

也不用刻意治疗了吧？——不用。

看到报告里说骨质信号不均匀我以为是骨质疏松，还需要查骨密度吗？——没事，不是骨质疏松。

对于我这岁数需要查骨密度吗？——不用查骨密度，您的年龄只要正常饮食，平时可以的话多晒晒太阳，一般很难出现骨质疏松。

特别感谢您的详细答复！——您客气了！您可以在来问丁香医生平台上关注我，以后可以在（我关注的医生列表）菜单里找到我，以后有问题可以随时咨询，我会尽我所能为您解答健康问题。如果您的朋友们也有健康问题需要咨询，可以的话，把我推荐给他们，感谢。