2018年06月21日
第1次提问
女,25,5月4号学生运动会,那天陪学生运动,运动量过大,加上穿的鞋子是刚刚合脚,不宽松。结果当天下午脚背疼,并且脚背的骨头有凸起。于是去拍了片,医生说没有骨折,听当时医生的意思是问题不大。没有制动休息,直接上班。后来出现一站立,就脚背里的骨头疼,或者脚脖子这边不舒服。三周过后,去做了核磁共振检查。当时医生诊断说我是有关节积液,是筋膜炎。包扎了一段时间的膏药,并且休息了一周,稍微好转。可到目前,还是存在着一站立时,脚背疼或者里面的骨头疼,或者脚脖子这边不舒服。我想知道我是否是因为脚里的关节积液多造成的疼痛,还是因为韧带损伤没有休息,造成的疼痛。到目前为止一个半月了,害怕有后遗症,脚就一直这样了。

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2018年06月21日
童勇骏医生
您好。
1.现在脚有没有肿?
2.不动痛不痛?
3.您平时穿高跟鞋吗?看着好像足弓有点平。
从您描述的症状和片子来看,在磁共振上没有看到明显的骨头损伤,主要的踝关节韧带部分也还好的,倒是几个关节间隙有点积液,但是量不大,我觉得问题不大,目前疼痛主要还是考虑软组织损伤,关节有积液就是软组织损伤的证据,本身积液不引起疼痛,它只是一种损伤表现,最主要和您穿着过紧的鞋子做剧烈运动有关系。
一般来说这种情况早期需要多多休息,头3-4个礼拜比较要紧的,如果没有休息好很容易变成陈伤,目前伤后大概6周左右,多多休息应该还是有机会完全恢复的。
注意以下事项可能会有帮助:1.如果一定需要走来走去,不能完全休息,买一双前足减压鞋,下来走路的时候穿,这样对疼痛可能会有帮助,具体鞋的样子网上都有,可以淘宝上去买,搜前足减压鞋,很多,挑个差不多质量的买来穿 穿个4-6周;2.平时尽量能少走还是少走路,包括平底走,爬楼梯等活动这个对脚上负荷比较大,走多了会有影响;3.尽量穿宽松的平底鞋子,不要穿紧,不要穿高跟鞋;4.平底鞋里可以垫个软鞋垫,在足弓的部位有个突起,这样走路时候足弓有支撑,疼痛会好一点;5.休息时可以用热水泡脚,有助于改善血液循环。
祝好。
2018年06月21日
第2次提问
对,脚不动,躺在床上基本不痛。走路其实还好的。脚背这边的那个骨头还是凸起,当地的医生说是因为里面有关节积液,所以这块骨头会一直凸着。也就是说脚的韧带其实是没有伤着的对吗?就是有关节积液。那去针灸对关节积液有无好处?再过两个星期要暑假了,暑假在家休息两个月,会不会有完全恢复的可能。
2018年06月21日
童勇骏医生
嗯,脚上本来就是有块骨头突起的,叫足舟骨,您可以再仔细摸摸对侧看看,同一个位置应该也有突起一样的感觉,可能不一定那么明显。
按照您的症状来看,小的韧带可能还是损伤到了,这些小韧带有时候磁共振上看不清楚,磁共振只能反映大的韧带结构。
针灸不太了解,我觉得目前不是太有必要去做这个事情。
休息时间足够长的话我觉得应该是有机会完全恢复的,不需要太过担心。
祝好。

TA的问答

医生,您好!我是7月20号晚上,手腕很痛,然后贴了一张膏药(后知后觉本来应该冰敷)。隔了一天去医院里,医生说是劳损开了口服的药,还有外敷的中药,同时适当减少了活动 。一个星期左右没有痛感,我就正常的用右手,后面发现吹空调手腕很不舒服,买了一个护腕绷带。因为痛感不明显,也不会觉得拿不动东西,就没怎么管他,只是涂涂药酒贴贴膏药。手腕处有时候会弹响。九月中旬左右觉得不行,去理疗店,那个医生给我断断续续做了五六次冲击波,但是没有明显的好转。今天才发现,不只是手腕,做理疗的时候整个小臂的那条筋都会疼。但是生活里做饭什么的又难免会用到手,这种情况需要怎么处理会好的更快啊?大概需要多久才能好啊?因为我现在在备考,后期一定会写很多字,希望能尽快好童医生你好: 我妈今年53岁,从去年弯腰洗头时,起身后感觉腰痛,忍了十天后症状未缓解便第一次到医院的骨科就诊,当时只是开药未拍片,但服用一星期后腰部依旧疼痛,再次赴院就诊后进行了拍片,诊断为腰突,此后多次就诊,还进行了拍片(片子如图),也排查过一些项目(单子如图) 屁股痛伴随着左边大小腿痛已经持续一年多,有时候是刺痛,酸痛,腰部硬邦邦,骑车时比走路时疼痛感要轻微许多。现在左边手臂经络酸痛一直到肩膀,已经半个月了,均影响正常生活,但屁股痛的症状有所减轻。因为家里事情较多,一直无法做到静养,可能对于病情的恢复也有所影响。 打算去三甲医院做进一步的检查,看看到底是什么原因会一直持续疼痛,是否会恶化?但不知目前这种情况应该挂哪一科合适,以及具体要应该哪几项检查,是否需要手术还是保守治疗即可?童医生您好,本人49岁,女性。 症状描述: 1.睡觉期间会因手指掌的麻痹感而醒来,活动一下就会缓解。仰睡发生的情况很少,基本发生于侧睡时,若朝左侧睡,右手会麻,朝右侧睡,左手会麻。一般左手为食指中指无名指有轻微的像雪花一样闪的感觉,右手是小拇指无名指或者大拇指有点麻,偶尔小鱼际无知觉,但一下就能恢复。平日白天都不会有这样的情况。 2.另外前几日锁骨有根筋吊着一样,一扭头,到目前颈部向左右转头仍有点牵拉感,觉得不是十分灵活,但是按压无疼痛,正视前方也无异常。 患病时长:手麻的情况持续有一年多,以前频率比较低或者是没注意当作睡觉姿势不当没太在意。近半年来频率较高,有时候连着四五天都会麻,有时候三四天也都没有。平日在家工作,需要久坐,或是家务活,不过这些情况下都没有出现手麻的症状。平日运动的话发生频率会低一些。 医院检查:1.打算去医院做检查,查阅了手麻的各种病因,有颈椎病,腕管综合征/肘管综合征或是脑神经相关引起的。不知道是哪个引起的呢?2.当地医院的骨科有脊柱外科和手外科/周围神经外科,不知道两者我应该挂哪一个更合适呢?以及神经内科是否也需要看一下排查一下。具体需要做哪几项检查?医生你好,我家孩子快十一个月的,昨天我骑电瓶车带他摔了一下没有外伤,但是他的左腿能动就是不敢站,这种情况应该怎么办?童医生上午好,抱歉又来打扰。 我爸的检查出来了,麻烦您看看,应该有手术指征吧?