2018年06月21日
第1次提问
14个月男孩,间歇咳嗽1个多月,一般是早上起床后咳嗽,有时多有时少,到下午和晚上好转,基本不咳。1岁前母乳喂养,1岁后才喝牛奶,验过敏源显示牛奶和羊肉过敏。每天早上起床后喝240毫升奶粉,晚上睡前喝240毫升奶粉。请问这种情况是否要停牛奶?有何替代品?

为保护用户隐私不显示图片

2018年06月21日
叶璟医生
您好!谢谢信任,您还需补充一些病史。 孩子有咳嗽,痰多吗?有无鼻塞流涕?有无发热?有无气促?有无喘息?孩子吃牛奶,身上会起皮疹吗?
孩子精神还好吗?有吃过什么药吗?有没有做过什么检查?如有,请上传照片。
孩子是不是足月儿?以前有无大毛病?
2018年06月21日
第2次提问
1、足月儿,没有过什么大毛病,有过几次感冒咳嗽,有一次咳了很久才好 2、5月19日因为流鼻涕和有一点咳嗽咨询过您,后来没有流鼻涕了,但是咳嗽一直好好坏坏,没有用什么药。 3、昨天下午开始有低烧38.5左右,晚上去看的急疹,验了过敏源和血常规,医生开了药。昨晚到今天白天没有发烧,到了傍晚有点发烧迹象,耳温37.8。没有流鼻涕,偶尔感觉喉咙有痰。不发烧的时候精神还可以。 4、喝牛奶没有起皮疹。

为保护用户隐私不显示图片

2018年06月21日
叶璟医生
1.孩子昨天开始出现发热,咳嗽,精神好的,这次考虑呼吸道感染,孩子精神还好,孩子血常规也还好,考虑病毒感染,但医生开的奥司他韦是抗流感病毒的,孩子不像流感(现在流感基本也没有了),所以这个药没必要吃,其他几个药可以吃吃,也可以去做做雾化化痰。
2.孩子总是有反复呼吸道感染情况,是有过敏性咳嗽,可以吃吃顺尔宁(孟鲁司特)
3.孩子查起来牛奶过敏,但没有皮疹,没有腹泻,牛奶过敏多数表现为皮疹腹泻,不太会引起呼吸道过敏,所以牛奶也不必停。
4.平时孩子如果精神状态还好,偶尔一两声咳嗽不必在意,注意孩子有无经常流涕打喷嚏,如果有,耳鼻喉科医生就诊看看有无鼻炎,鼻炎孩子也容易反复咳嗽。
5.这几天孩子发热,注意观察病情,如果有发热难退,咳嗽加剧,呕吐剧烈,精神差,气促喘息等情况还请及时就医。
2018年06月21日
第3次提问
丙卡特罗片我在网上查好像是激素药,我不敢给孩子吃。另外我们这边挺喜欢开醋酸泼尼松片,和富马酸酮替芬片,这几种药孩子吃了有副作用吗?
2018年06月21日
叶璟医生
泼尼松才是激素,没必要吃,吃酮替芬还不如吃顺尔宁。
丙卡特罗是支气管扩张剂,咳嗽时候用的,咳嗽不剧烈也可以不用

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生