您好,感谢您的信任!已经阅读您提供的病历资料。确实,SCC作为宫颈鳞癌的肿瘤标记物,其敏感度是非常高的。尤其是如果病人治疗前SCC高于正常,治疗后降至正常,复查又发现升高的话 高度怀疑肿瘤复发。
但是您目前仅提供了B超结果,就B超来看并未发现明确复发征象,可能与超声检查局限性有关。因为许多病人的复发,发生在腹膜淋巴结,或是转移到肺、肝等其他器官。为了明确是否复发,建议您做以下几项检查:
1.妇科检查:观察宫颈、阴道情况。通过触摸其质地可以初步判断有无异常,如复发,宫颈体积增大,质地变硬或是出现糜烂,结节,菜花等异常表现。需要涂片查有无癌细胞,必要时再取
活检明确诊断。
2.胸腹盆强化CT:可以全面了解主要脏器和淋巴结情况。
3.如果以上检查均无异常,可以选择行PET-CT检查,这是目前最先进的影像学检查,比强化CT敏感度还要高。但是比较贵,不属于医保报销范围。或者也可以继续观察,一个月后复查SCC,如持续上升,则再进行PET-CT检查。
4.注意检查颈部淋巴结,B超就可以,有些病人会出现左锁骨上淋巴结的跳跃转移。
请您完善上述检查,进一步明确诊断。当然,我也遇到过有病人出现一过性升高但是很快又下降的情况,这多与阴道炎症有关。所以先不要太悲观,积极检查治疗就可以,谢谢!