潘春晨
副主任医师
鼻科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 226
2018年06月21日
潘医生，您好。30岁，男，未婚，不抽烟，不喝酒，平时基本不吃辣。最近一个多月快两个月喉咙不舒服，早上刷牙会有呕吐感，严重时会呕吐，有时早上吐唾沫会有血丝。平常喉咙总感觉有痰，但是吐出来都是唾沫。以前跑步也是一点问题都没有，现在跑3公里就想吐。请问下这种情况有什么好的解决方法。
我平时熬夜比较多，尤其最近这段时间可能每天睡眠在6个小时左右。
2018年06月21日
您好！感谢您的信任！
我需要了解您的更多信息
请问您有鼻塞吗？有鼻痒？打喷嚏吗？有没有流脓鼻涕？有浓痰吗？有咽部发痒咳嗽吗？
能否张开嘴，用筷子压住舌头，我看看您咽喉部咽喉部的情况？注意光线要充足，拍个照片我看下，类似我上传图片。
有反酸？嗳气吗？
如果做过咽喉部检查吗，我看下，全面评估您的病情，现在用什么药物治疗吗？
祝好！
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请问您有鼻塞吗？有鼻痒？打喷嚏吗？有没有流脓鼻涕？有浓痰吗？有咽部发痒咳嗽吗？
能否张开嘴，用筷子压住舌头，我看看您咽喉部咽喉部的情况？注意光线要充足，拍个照片我看下，类似我上传图片。
有反酸？嗳气吗？
如果做过咽喉部检查吗，我看下，全面评估您的病情，现在用什么药物治疗吗？
祝好！
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2018年06月21日
早上会有清鼻涕，无鼻痒，无喷嚏，无浓鼻涕，无浓痰，无发痒咳嗽，喉部会有很臭小颗粒。平时会有打嗝（以前喝酒伤到胃过，现在基本好了）。
一直没吃药，就上个星期买了两瓶川贝枇杷膏，前段时间倒是经常泡菊花水喝，现在已经不喝了。
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2018年06月21日
您好！
您的咽喉部充血水肿，干呕，咽部异物感症状符合慢性咽喉炎，臭味颗粒状物考虑咽喉是炎症引起伪膜脱落产物，您现在主要的问题是解决咽喉部充血水肿的问题，充血水肿消退的话，您的干呕，异物感症状就可以消除。
1.请务必多喝水，冲洗口腔，这两周有熬夜的不良习惯请务必停止，清淡饮食，推荐您胖大海来泡水喝，每天至少喝一千毫升。
2.急性异物感期，请口服头孢类抗生素，头孢克肟，每天两次，每次两片，泼尼松每早一次，每次两片10mg，一般5天左右就能好转。
如果有条件的话，您普米克令舒雾化吸入，每天两次，每次一支，效果更好一些。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态，在慢性咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。
如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝您早日康复！
您的咽喉部充血水肿，干呕，咽部异物感症状符合慢性咽喉炎，臭味颗粒状物考虑咽喉是炎症引起伪膜脱落产物，您现在主要的问题是解决咽喉部充血水肿的问题，充血水肿消退的话，您的干呕，异物感症状就可以消除。
1.请务必多喝水，冲洗口腔，这两周有熬夜的不良习惯请务必停止，清淡饮食，推荐您胖大海来泡水喝，每天至少喝一千毫升。
2.急性异物感期，请口服头孢类抗生素，头孢克肟，每天两次，每次两片，泼尼松每早一次，每次两片10mg，一般5天左右就能好转。
如果有条件的话，您普米克令舒雾化吸入，每天两次，每次一支，效果更好一些。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态，在慢性咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。
如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
