22岁，女。家族遗传复发性口腔溃疡患者。近两年坚持吃燕麦，补充维生素b，从以前的一个月几次口腔溃疡到现在三四个月一次。大概一周之前因情绪波动，舌苔缺了大概一平方厘米的一块，同时有口腔溃疡，是那种糜烂性的溃疡，碰到刺激性食物会比较疼，舔的时候有铁锈的味道，但平时一般感觉不到。用了几次三金桂林西瓜霜粉末，基本好了，同时舌苔也恢复正常。但是过了两天下嘴唇靠里面的部位（图1）又有了轻微的糜烂，感觉是黏膜有一点破损，看起来有一点肿，我以为是口腔溃疡。也没管。上周六去外面吃了一顿比较辣的午饭，吃完之后感觉这个地方特别地刺激，还有点痛。后面几天慢慢变好一点，但是仍然有一点刺激，也有一点肿。昨天下午吃了芒果。今天早上起来发现上嘴唇的两边靠里面的位置也出现了同样的问题，有一点肿，碰到水会感觉到有点刺痛。（图2）同时，感觉今年的嘴唇比往年干燥，在成都这样湿润的地方夏天也会需要用到唇膏。不知道是不是唇炎呢？以及我想问一下医生，唇炎会不会传染呢？之前有得唇炎的同学用过我的唇膏。我今天用了几次三金西瓜霜粉末（图3）感觉好一点了。请问医生我应该用什么药，还是需要去医院看一看？|口腔科|丁香医生

2018年06月21日

第1次提问

22岁，女。家族遗传复发性口腔溃疡患者。近两年坚持吃燕麦，补充维生素b，从以前的一个月几次口腔溃疡到现在三四个月一次。大概一周之前因情绪波动，舌苔缺了大概一平方厘米的一块，同时有口腔溃疡，是那种糜烂性的溃疡，碰到刺激性食物会比较疼，舔的时候有铁锈的味道，但平时一般感觉不到。用了几次三金桂林西瓜霜粉末，基本好了，同时舌苔也恢复正常。但是过了两天下嘴唇靠里面的部位（图1）又有了轻微的糜烂，感觉是黏膜有一点破损，看起来有一点肿，我以为是口腔溃疡。也没管。上周六去外面吃了一顿比较辣的午饭，吃完之后感觉这个地方特别地刺激，还有点痛。后面几天慢慢变好一点，但是仍然有一点刺激，也有一点肿。昨天下午吃了芒果。今天早上起来发现上嘴唇的两边靠里面的位置也出现了同样的问题，有一点肿，碰到水会感觉到有点刺痛。（图2）同时，感觉今年的嘴唇比往年干燥，在成都这样湿润的地方夏天也会需要用到唇膏。不知道是不是唇炎呢？以及我想问一下医生，唇炎会不会传染呢？之前有得唇炎的同学用过我的唇膏。我今天用了几次三金西瓜霜粉末（图3）感觉好一点了。请问医生我应该用什么药，还是需要去医院看一看？

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2018年06月21日

全春天医生

你好~感谢信任与咨询！很抱歉这么迟回复。你的问题比较多，简单归纳一下：一是溃疡病史，二是上下嘴唇内侧刺痛、糜烂，三是嘴唇干燥。
首先，复发性溃疡，你这种算是阿弗他溃疡，根据你的描述，病因比较清楚了，那就是平时情绪波动太厉害、休息不好或吃太重口味的食物，对黏膜刺激太重而引起。预防肯定是针对病因，也就是平时注意少吃这类食物，如果不小心吃了，那就尽快漱口，可以配合使用漱口水，减少刺激残留；放松心情，保持良好作息，这样可以减少溃疡的发生。
其次，你嘴唇的情况，应该是溃疡的早期症状，由于正好在嘴唇内侧，你会比较敏感的察觉，因此在还没发生溃疡时就发现了。而且，原因也比较明确，那就是辣的刺激。
最后，唇炎的发生有可能是各种感染导致，因此确实会有传染的，请不要互用唇膏等有直接黏膜、皮肤接触的物品。
用药的话可以继续用西瓜霜，同时建议用漱口水，以减少细菌感染机会。如果没有严重影响生活，还不用去医院看。
希望帮到你~祝早日康复！

2018年06月21日

第2次提问

谢谢医生～我平时吃饭都很清淡的。基本不吃辣椒，只是上周六吃了一顿尖椒鸡丁，确实很辣。在那之前就有一些糜烂的感觉，也就是说在吃刺激性食物之前就已经开始溃疡了，这是因为情绪波动的原因吗？如果我是有被传染唇炎的话，是否需要用一点唇炎相关的药物呢？以及唇炎是否会引起这种嘴唇内侧发肿，溃疡的症状呢？

2018年06月21日

全春天医生

你好~
阿弗他溃疡病因很复杂，目前都没搞清楚，大概认为和心理、饮食、遗传等有关，也就是说情绪波动也可能引起溃疡。你如果能够保持饮食清淡、心情放松、作息规律，就能减少溃疡发生。
唇炎所在的唇红部位和嘴唇内侧的黏膜是不同的组织，理论上应该没有相关性，因此唇炎不会引起黏膜溃疡。
希望帮到你哈~

第3次提问

哦哦好的，谢谢医生。那嘴唇很干燥是不是因为唇炎呢？需不需要去抹点药啥的？

2018年06月21日

全春天医生

唇炎除了干燥，还可能有炎症，充血、发红、刺痛等，如果只是干燥，那只是由于少喝水、天气炎热干燥等原因导致的，还不算是唇炎，可以多喝水、涂润唇膏来解决。用药是已经确诊为唇炎才需要的。