田建卿
副主任医师
内分泌科
厦门弘爱医院
擅长：
多囊卵巢综合征
、妊娠期糖尿病
、妊娠合并甲亢
、糖尿病
、痛风
、甲状腺疾病
休息中
4.92分
月回答 36
2018年06月21日
第1次提问
田主任您好，前几天我检查胆红素升高，当时有一个重要信息没好意思给您说，我除了吃您说的非布司他和阿伐他丁钙还吃了点中药，因为我痛风多年一直吃西药我想会不会对身体伤害比较大，前段时间就去铁路医院开了点中药，我想中西医结合是不是会好一点，中药根本看不见医生开的是什么药，处方都是在药房，所以中药的成分看不见详情，我是想尿检PH一直是5吃点中药可能会正常😂。但是我昨晚看见了一篇文章关于中药药源性肝损伤的文章，还是中药国家药品监督管理局发的一个通知，所以感到挺担心的，因为我以前没吃中药的时候胆红素上次检查是正常的，中药吃了20天左右，以前我觉得中药没有伤害，如果是中药造成的胆红素升高问题不严重吧？谢谢您，祝您一切顺利，您平时也要注意休息，别太辛苦了😊

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田建卿医生
首先特别感谢，谢谢您传递的祝福和温暖。

这几年中药所报道的对肝脏的影响和肾脏的影响的确不少见。目前胆红素的增高与中药是否有关，尚不明确，可以先暂停中药的服用，后续复查胆红素的情况，如果胆红素有所恢复，则说明与中药有关，如果胆红素改善不明显，这可能与中药关系不大。

目前胆红素增高速度并不影响健康和生活质量，也不需要过分的担心。目前服用的非布司，他对尿液的酸碱度要求并不是很严格，注意多饮水就可以。

再次表示感谢。

TA的问答

症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题： 这是最近两次的报告，第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片（每天1.5片）时的报告，第二张是停服优甲乐5天后今天的报告，麻烦您认真仔细的比较一下给个建议，本来打算月底再做甲功的，因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了，但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉，医生又给做的甲功七项 症状及患病时长：早上醒来头晕，吃糖类食物觉得恶心，后来去内分泌科检查了一下，空腹胰岛素22（正常），餐后一小时胰岛素468，多了差不多20倍，远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征，妇科检查说有个囊肿但是没什么问题，但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉，无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕，多囊卵巢综合征，我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者，我觉得自己应该是符合免疫紊乱，之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况：有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药，最近半年都没有吃了 需要解答的问题：医生说的：免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我，副作用小一些 症状及患病时长：女，1950年出生，现体重50公斤身高153，早年（1968年）做过甲状腺切除术（未完全切除）2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况：一直服用左甲状腺素钠片每日一片，2022年底复查Tsh是17.6（每日一片偶尔有时不吃，但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查）/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14（一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半，但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多，每天都是吃一加四分之一片）过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加，有时皮肤干燥瘙痒，3月13号再查T3T4正常，TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状，怀疑是心脏疾病，于是住院心内科，动态心电图显示有心律失常，心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄，但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题： 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗？可以换优甲乐吃吗？大概要吃多少合适？（母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了，每天吃47.5的四分之一剂量）症状及患病时长：胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况：断断续续吃二甲一年，效果不明显 需要解答的问题：帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题：胰岛素抵抗严重到何种程度？为什么我两小时的c肽水平正常，但是胰岛素 不正常症状及患病时长：三四个月了 就医及用药情况：去大医院看了，医生开了很多药，妈妈不吃，说自己不严重，目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题： 田医生你好！请问我妈妈这是什么情况？（她自己说不清楚，就知道是糖尿病） 能不能只吃降血压和降血糖的药？那个医生开了很多肾药，一共7种药，麻烦田医生看看，有必要吃吗？ 感谢田医生🙏🙏🙏

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