2018年06月20日
第1次提问
医生你好,我虚岁22,我右侧输卵管近端阻塞,左侧输卵管不全性阻塞。是炎症引起输卵管的阻塞吗?我做了造影术。

为保护用户隐私不显示图片

2018年06月20日
李敬医生
1.最常见的导致输卵管梗阻的原因就是炎症。
比如妇科炎症,经常有阴道炎症或盆腔的炎症都有可能会导致输卵管的梗阻。有些炎症可能会有表现,比如会表现为外阴瘙痒,分泌物气味异常,颜色异常等,但有些感染不一定会有明显的临床表现,经过时间比较长的慢性作用,就可能会导致输卵管梗阻。

还有一种比较少见的情况,就是结核感染,最常见的结核感染会侵犯肺部,表现为咳嗽发热,但是也可能会在生殖系统有结核感染,在生殖系统最常见的结核感染部位就是输卵管。

2.现有的检查里面发现白带有一些炎症。

另外还可以做一下结核的相关检查,排除结核感染。

3.之所以做输卵管造影的检查,应该是准备怀孕吧。
下面有两个办法可以选择,第一个是做宫腹腔镜手术,另一个办法就是选择试管婴儿。

4.正常怀孕需要排卵正常,输卵管通畅,和男方精液正常。
现在输卵管不通了,就相当于路堵上了,精卵没法见面,手术就是看看是否能够把路修通,让精子卵子见面。但手术之前一定要查一下男方精液是否正常,只有男方精液正常的时候才可以去考虑。

5.试管婴儿就相当于路不通了,就不走这条路了,把精子卵子取出来,做成胚胎之后直接放到子宫里面去。
第2次提问
男方的精子正常,我炎症消了,输卵管会不会通?要不要去通水?
2018年06月20日
李敬医生
1.输卵管梗阻是炎症造成的可能性大,但炎症消除之后,输卵管一般也不会再复通,因为这种炎症不是一天两天的急性炎症造成的,而是长期的炎症造成的可能性。

2.不建议做输卵管通水,因为输卵管通水对于输卵管梗阻的治疗效果很差,一般都是没有用的,都是在浪费时间和金钱。并且多次的输卵管通水还会增加感染的风险。
2018年06月20日
第3次提问
我做宫腹腔镜手术有百分之几的把握能正常怀孕?我的妇科炎症很重吗?现在要怎么治疗?
2018年06月20日
李敬医生
1.现在这个检查结果的妇科炎症很常见,很普通,治疗效果也比较好,不纠结。

2.手术当中对于输卵管功能,对于盆腔有无粘连,有没有子宫内膜异位症等其他影响怀孕的因素的评估情况,以及手术效果的评估非常重要。

这些情况在手术之前是没法很好的评估的。

但是越年轻的效果越好。

手术之后,最佳怀孕时间是在半年之内,最长一般不建议超过一年,因为超过一年之后,如果没有怀孕的话,怀孕的几率就很小了。

现在就需要考虑是做手术还是做试管婴儿了,因为两者各有利弊。

手术花费低,一万块钱左右,但相比较试管婴儿,成功率可能会低一些。

试管婴儿花费高,一般在3到4万,相比较而言,成功率高一些。

TA的问答

症状及患病时长:结婚7年,一直未怀孕,女方检查正常,男方染色体检查有平衡易位 就医及用药情况:在济宁附属医院做了两次试管,都是起初卵泡数量十几个,但打针后只有少数卵泡成熟,其余都发育缓慢未成熟。第一次取卵两个,第二次取卵四个,评级都比较低,未发育到囊胚阶段,失败告终 需要解答的问题:我们想去山大生殖医院做试管,男女双方分别有哪些检查需要做,我们在当地医院提前做好,少跑几趟尽快建档。患者未服用药物治疗,只进行过相关化验检验。化验报告单显示少精子症状,14号染色体异常。患者这种情况是否影响怀孕?如果怀孕要孩子,对下一代是否有影响?有没有治疗方法,治疗少精子症状?有没有治疗方法,治疗染色体异常问题?症状及患病时长:怀疑马凡综合征 手指细长,腿特别长,坐在凳子上 上半身会比和自己相同身高的人矮一截,还有胸骨凹陷的情况,双眼先天性白内障(左眼300右眼500),手脚乏力,还有正常压力性脑积水, 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:是否需要进一步基因检测我与妻子四月份开始正常备孕,四月份我妻子怀孕然后直接生化妊娠了,去医院看医生说没啥大问题,一次生化很正常,让我们修养一个月继续备孕,由于我比较胖,大概240多斤,医生让我必须减肥,说肥胖可能影响怀孕。从7月份到现在我妻子例假月经周期非常正常,很准时,但是一直没有怀孕。 我这个月7号去了医院检查精子,7号光查了精子活力是正常的,11号去查了活力和畸形率,下面有报告,请问医生,我这两次精液检查报告是否能证明我精子质量没有问题,如果我精子质量没有问题,我妻子需要做什么检查,还有就是有没有可以吃的药能够提高精子质量的,谢谢 症状及患病时长: 备孕。老公11月29开始身体不适,12月1开始发烧,最高38.7,然后反复低烧,12月3退烧,12.4完全康复。 就医及用药情况: 对乙酰氨基酚 一日两片,服用两天 连花清瘟胶囊服用3天 蒲地蓝服用2天 需要解答的问题: 医生您好,我是7月开始准备怀孕,吃叶酸,然后有点亚临床甲减,一直吃优甲乐,1天一片,11月开始测排卵期不避孕准备怀孕,但是没怀,结果11月底来姨妈了,结果12月1号老公发烧了,12月4号康复,但是怕发烧对精子有影响。我但是没有被传染,没有测发烧的原因。 这个月我预测是12月12号排卵,想请问医生,老公发烧这个情况需要推迟备孕吗?这个月需要避孕吗?