2018年06月20日
第1次提问
医生你好,我今年2月初刚出月子得了急性阑尾炎,保守治疗后有五公分的包块。每个月都定期检查,主治医生都建议我不能做手术,用中医治疗(红外线)让包块吸收,右下腹有肠粘连。这五个月右下腹包块偶尔会有隐疼阵痛,这两天突然有点疼拉扯疼到右骨盆内侧。请问怎么控制这种疼痛?
第2次提问
怎么更快让包块吸收?它疼是偶尔站起来肠蠕动疼躺下没感觉
2018年06月20日
王华曦医生
谢谢您的信任,2月到如今都过去4个月,按疾病的转归目前已经过了急性期。不知道您说的5公分包块是触摸测量的,还是做B超或者CT测量的。如果超过三个月肿块还是没有变化或者有疼痛存在,估计通过保守治疗的办法很难有效,可能还是要通过手术的办法解决问题。
首先要做B超,CT及钡灌肠造影详细了解包块的性质,是脓肿还是肠粘连,造影还可以看到阑尾显影不显影。
如果还有脓肿就要引流脓肿,阑尾不显影就可能已成了慢性阑尾炎,必须切除。手术一般都选择微创的腹腔镜手术。创伤小,恢复快。阑尾的位置临近妇科器官,容易互相影响引起输卵管堵塞等影响生育。因此建议发现阑尾炎时尽可能及时手术不要拖延。
2018年06月20日
第3次提问
每个月一直有做b超检查,包块有变小,但是偶尔会有几天右下腹隐痛。外科医生一直建议等包块吸收后才做手术。B超显示盲肠周围肿胀有包裹。上个月是四公分红外线放射做了七天
2018年06月20日
王华曦医生
阑尾周围脓肿的急性炎症大多数三个月能基本消退,三四个月左右是手术比较好的时机。超过三个月会速度减慢。因此是否积极手术关键看你目前不适感对日常生活的影响。如果隐痛你觉得可以耐受,再等等未尝不可。我本人意见还是稍积极点的,因为慢性炎症的影响还是持续存在的。
王华曦医生
保守治疗还是理疗为主,红外线,热疗,频谱这些,你目前的处理正确的,只是到这个时间也没有特别加速的办法。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。