2018年06月20日
第1次提问
杨医生,女同志会得疝气病么?医院说必须开刀,不开不行,有没有不用开刀,直接吃药能好的办法?主要年龄,大,不放心。
2018年06月20日
杨桂元医生
您好,欢迎提问。

女同志得疝气比较少,相对于男同志来说,要少许多,但不代表没有。

女同同志疝的治疗需要区别对待的,如果说是小女孩,两岁以内的,那理论上有可能能够自愈。
如果说是成年人或者是超过两岁,一般原则上需要考虑做手术的,您没有具体描述这个病人是什么样的年龄,所以,请您自己对照评估一下,我先按照成年人的处理方法来回答。

对于疝比较小,腹壁缺损比较小,不是经常明显突出的一些患者,如果有强烈的非手术治疗的意愿,可以选择观察随访,但是要避免重体力的劳动和剧烈的体育运动,以防腹腔压力增高,导致疝内容物卡到这个疝环里面,导致绞窄坏死。如果说是有慢性咳嗽,便秘,以及妊娠等这些情况的话尤其需要注意。

如果说是年老体弱,有复杂的基础疾病的这部分患者可能无法耐受麻醉以及手术的刺激,那也得选择非手术治疗。这种情况下一般都嘱咐病人,除了这个按照上述的这些措施处理,还可以酌情使用疝气带。

除了上述的这些情况以外,其他的所有的基本上都建议做手术。

女同志的疝还有一个特点就是股疝比较多,比较容易发生嵌顿,导致内容物缺血坏死,那这个是非常危险的一个事情,所以如果说诊断明确的话,应该建议尽早手术,不要拖,冒这个无谓的风险。

供您参考。
第2次提问
谢谢杨医生及时回复。是女病人,60岁,
2018年06月20日
杨桂元医生
那为了避免以后可能导致的内容嵌顿坏死风险,建议还是积极手术治疗!

另,刚才没有说,如有相关检查资料,也可以上传给我看看评估。

一般来说,60岁没有严重基础疾病的话,手术是非常安全的,技术难度也不是特别高。如果病人愿意,还可以选择微创手术治疗,没有大的刀疤,肚皮上只有几个洞眼而已。

费用也不是特别贵,基本上大家都能负担。
第3次提问
好的,谢谢你。1 /
杨桂元医生
不客气。😀

TA的问答

您好,我想问下,我昨晚一开始有些腹痛,睡着后再次醒来感觉有一点小腹右侧疼,也没有明显按压疼痛,不是特别严重的疼,不动的时候基本感觉不到,走路的时候有点疼,但也不厉害。请问这是什么原因,早起的时候有一点点腹痛然后去了厕所有一点很轻微的拉肚子,昨天吃了一点辣的菜,另外在支教期间,医疗条件很不好,这个情况严重吗?医生,之前咨询过,医院确诊腹部疝气,最近有时间,准备去医院做手术,医院的医生推荐普通开刀手术,我心里也不知道如何选择,请您帮我分析下,选全麻腹腔镜手术还是选半麻开刀手术?补片有好坏之分吗?这两种手术形式对患者的利弊有哪些?我现在还年轻不到30岁,这个手术做了补片要用一辈子,手术的好坏影响挺大,所以我很纠结。我的爷爷今年85岁,有疝气已经很多年了在睾丸部位,今年突然说有时候会痛,而且现在有苹果那么大。去医院看医生都建议手术但是年纪大了怕有风险。爷爷有高血压,控制得不错,其他身体也还算正常,就是心理压力很大,经常会思虑过多睡不着觉那种,之前做手术有过失败经验现在很怕手术思虑很重,请问医生这个手术风险大吗?我爷爷这种情况能做手术吗?保守治疗的话该怎么治疗?(这个部位也很难用疝气带)杨医生,您好。宝宝现在93天,第一张图片是满月没多久发现宝宝三角区域鼓出来,后咨询了解是疝气。第二张图片是最近发现的,好像往下移了点。目前没有挂号去相关医院检查,也没有打B超,也是用图片咨询了朋友医生。了解到不要长时间不消下去和不能往下移,就不要紧,等一岁以后再做个小手术就好了。但这两天发现好像往下移了,另外感觉总是有声音,不确定是肚子还得疝气发出的声音昨晚剪脚指甲时,想剪一下甲沟附近的指甲,结果用力过大,把指甲根部搞裂了,出了些血,不是很疼,有用碘伏,请问医生怎么处理,需要把裂开的指甲剪掉吗