2018年06月20日
第1次提问
我94年,先生88年,双方家庭都没有过生双胞胎的例子。想咨询可以通过哪些医学方式生双胞胎?这些方式对胎儿与孕妇有什么影响?在备孕时需要注意哪些问题?自身无疾病史,每年都体检,各项指标都很正常
2018年06月20日
翁若鹏医生
你好,初次见面,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:1.我其实不建议双胎妊娠。因为双胎比单胎的风险要大很多,对母亲来说,容易发生妊娠期糖尿病,高血压,妊娠期肝内胆汁郁积症,子宫大,产后出血风险增加。严重者甚至有切子宫的风险(虽然很少)。
2.而对于宝宝们来说,早产的概率超过50%,养起来会比较费力,流产风险增加,而如果是单卵双胎,一些特殊的并发症比如ttts双胎输血综合症,对宝宝危害很大。如果早产很多,孕周很小,宝宝的神经系统发育会有一定影响。
3.医学上有促排卵,和试管婴儿的方式来获取双胎,但是近年来,主流趋势是试管婴儿单胚胎移植,双胎怀上了还有很多去减胎,越来越多的专家认为双胎并不是那么有益。
所以顺其自然静观其变正常备孕就好。85%的夫妻正常同房一年内会自然怀孕。
备孕期主要注意休息,适当运动,对体重调节有帮助,避免吸烟喝酒,避免接触毒物,射线,工业污染等不良环境的影响,补充叶酸0.4-0.8mg每天,饮食方面没有特殊禁忌,少食多餐,健康均衡合理搭配就好,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!
第2次提问
感谢您专业的回复,那我还想问一下一胎生产完毕之后,最快什么时候可以开始怀第二胎呢?分顺产和剖腹产两种情况
2018年06月20日
翁若鹏医生
顺产其实过个半年就可以了,一般恢复排卵就行。如果你不怕带宝宝累的话。
剖宫产最好两次分娩间隔在1年半左右,就是两次宝宝出生时间在1年半以上比较好,那么大宝生好10个月就够了。
很多时候喂奶情况下,月经不来,没有排卵,就要等一段时间。这个倒问题不大。
我个人觉得两个宝宝间隔两岁蛮好的。

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2018年06月20日
第3次提问
通过医学方式怀双胞胎和自然怀双胞胎,对胎儿和母亲而言有什么区别吗?
翁若鹏医生
医学方式往往是双卵双胎的可能性比较大,主要是促排卵技术。而自然怀孕,单卵双胎的概率更高。促排卵技术把握不好,可能会造成三胎以上的极高危妊娠,反而得不偿失。总的来说尽量还是顺其自然好。胚胎质量肯定是优胜劣汰过的比较优秀。

TA的问答

症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。