2018年06月20日
第1次提问
您好,宝宝现在40天,之前脸上是一个个小疹子,不成片,以为是新生儿痤疮没有注意,今天发现有点成片,泛红,请问是不是湿疹? 还是宝宝太热了?

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2018年06月20日
乔木医生
家长您好,感谢您对我的信任,您的问题我已经看到,宝宝的照片也仔细的辨认。

1.诊断:宝宝目前皮疹从照片上判断属于婴儿湿疹。宝宝从照片上可以看到颜面部皮疹部位皮肤比较粗糙,连接成片,局部泛红,这属于湿疹的表现。

2.病因:考虑可能和宝宝过敏体质,皮肤屏障功能还不成熟,目前温度高、奶渍口水刺激都有关。

宝宝目前皮肤护理的关键是保持局部皮肤的完整性。加强保湿和避免感染。

提醒妈妈注意勤清洁,宝宝吃完奶以后最好把孩子嘴巴和脸清洗一下,用温水清洗,水温40℃左右为宜,忌用成人的香皂肥皂,洗完后应该及时擦拭干净,可以涂抹北京儿研所生产的肤乐维肤霜护理。也可以应用其他的婴儿润肤霜,一般应用3-5天,就会有明显的好转。

如果孩子觉得痒,老是蹭来蹭去,可以局部外涂炉甘石洗剂止痒,但炉甘石洗剂内含有炉甘石和氧化锌尽量不要让宝宝吃到肚子里。

宝宝护理方面,注意室内温度不要太高,最好能保持22-25度,湿度50-60%。宝宝穿着不用太多,衣物注意纯棉、宽松、透气,保持颈背部不出汗,手脚微微凉最好。注意宝宝洗澡的水温不要太高,洗澡时可以用金银花煮水给宝宝擦拭,洗完后用清水再冲洗干净擦干,有助于湿疹消退。

夏季捂热,宝宝也很容易出痱子。关于热痱疹,一般是在较热环境下宝宝出汗多捂起的,一般为红色的小皮疹,上面可见发白的小尖,易出现在颈下、腋下这些皱褶处及不透气的部位,会随着出汗或者温度变化时轻时重,注意加强护理,防止继发感染。

具体治疗来说,热痱疹需要处于凉爽干燥的环境,不要捂热不透气,如果家里温度过高,可以开空调,保持室温在26度以下,注意风不要直吹到宝宝就可以了,注意开空调的时候家里需要经常的开窗通风,还需要保持室内温度恒定,不要忽冷忽热,开空调时通常空气较干燥,可以应用加湿器改善室内湿度。注意室内温度最好保持宝宝不出汗,手脚温暖即可。宝宝穿着易纯棉宽松透气为宜,肉和肉的碰触的褶皱部位可以涂一薄层爽身粉,尤其是薄荷爽身粉效果更好,防止出汗后互相摩擦。皮疹部需要尽量暴露,避免局部出汗,汗液捂沤,注意宝宝每次吃完奶以后或或出汗后需要把孩子脖颈用温水清洗一下,水温40℃左右为宜,忌用成人的香皂肥皂,洗完后应该及时擦拭干,一定要注意宝宝的手卫生,勤给宝宝洗手,避免宝宝的手抓破皮疹,加重感染。如果孩子觉得痒,可以局部外涂炉甘石洗剂治疗,一天涂抹3-4次。

目前宝宝皮疹阶段,身体内处于高敏反应状态,如果妈妈为母乳喂养,建议妈妈避免食用海鲜、牛羊肉、豆类、热带水果等可能诱发宝宝过敏食物,待宝宝的皮疹完全消退,妈妈再逐步恢复既往饮食。

这样就是乔医生给您分析的湿疹和痱子的各自的皮疹和处置,新生儿皮肤护理大致处理方案都是基本一致的,不是保持透气凉爽和局部皮肤的滋润,希望宝宝早日康复,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!
2018年06月20日
第2次提问
谢谢,刚才给宝宝穿的少一点之后泛红就基本没有了,可以推断和温度有关系吗
2018年06月20日
乔木医生
家长您好,您的补充提问我已经看到,通常情况下,湿疹和温度密切相关,保持凉爽通风的环境,对宝宝的皮疹恢复非常有好处。希望我的回答对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?