2018年06月20日
第1次提问
小宝宝十一个多月,昨晚上洗完澡后第二天早上起床后发现左耳朵红肿,还伴有痒感。观察发现左右耳朵后面竟然各有一个小孔。请问怎么会有小孔?拍了左右耳朵后面照片

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2018年06月20日
潘春晨医生

您好!感谢您的信任!

您仔细看下里面凹陷的地方有孔吗?有豆腐渣样的东西流出来吗?是臭味吗?有多久了?另外一侧流水吗或是流脓吗?


这几天是否被蚊虫叮咬过?宝宝平时喜欢抓这里吗?

祝好!
2018年06月20日
第2次提问
把右耳朵拉平后没有小孔了,左耳朵因为肿的太厉害不能拉平。今天早上发现后我摸了又拉了她的左耳朵,下午发现肿的又厉害些了。目前没发现两个耳朵有流水流脓现象,只是左耳朵红肿
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!
从图片来看,红色箭头所示应该是有瘘管的,不过已经肿胀不通。

初步考虑是耳前瘘管感染,需要按耳内镜看一看外耳道里面的情况,才能确诊具体疾病。切勿挤压刺激,会引起炎症扩散,一旦扩散就必须手术开引流。

宝宝这个包块,里面是一包脓,如果再肿胀就需要切开排脓,需要到耳鼻喉科门诊处理,不然很难痊愈,如果不愿意切开,可以等包括自然破溃,
这几天请口服头孢克肟颗粒,每天两次,局部涂鱼石脂软膏,每天三次。
等好了,尽早做手术把双侧瘘管都切了,以免以后反复发炎。

祝您的宝宝早日康复!

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2018年06月20日
第3次提问
我们不是在耳前啊,是在耳朵后面。肿的那块地方是包块吗?是耳前瘘管的可能性多大呢?
2018年06月20日
潘春晨医生
您好!

耳前瘘管开口位置有很多,比较常见耳前的耳轮脚开口,比较少见可以在耳甲腔,外耳道腔内,甚至绕过耳廓开放在耳廓正后方的患儿。

可能您被耳前瘘管的名字所迷惑,象您的宝宝属于确实比较少见的,开放在耳廓后方,因为网络原因,我没有亲自去体检,考虑瘘管可能性在九成以上,请按照我推荐的方案治疗。

如果再肿胀不能缓解,请到及时到医院,我们需要进一步的处理。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看