2018年06月20日
第1次提问
宝宝刚住过两次院,一次手足口病,一次支气管肺炎,喉咙一直红,吃什么药都不管用。
2018年06月20日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据你的描述,你的孩子目前是22月龄的小婴幼儿,近期有过肺炎和手足口病,住院两次。主要的问题是咽喉长期红。
在这里,我需要妈妈再补充一些信息:
1.还是咽喉红,有没有其他明显不适的表现呢?比如说咳嗽流涕,发热等现象。
2.孩子有没有长期流涕,打喷嚏,鼻痒等情况,有没有过敏性鼻炎的病史?
3.孩子是不是过敏体质?
4.以前身体素质好不好?会不会经常生病?
5.有没有慢性的扁桃体肿大?
6.晚上睡觉会不会经常打呼?张口呼吸?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2018年06月20日
第2次提问
宝宝肺部没有问题,没有发热,打喷嚏,流鼻涕,鼻痒等情况,声音有点嘶哑,早上起来有点像清嗓子样的轻咳,宝宝在4个月的时候发现对牛奶过敏,现在一直吃适度水解奶粉,隔几个月要生病一回,每次感冒就会咳嗽好厉害,会齁,活动时会有点喘,这次喉咙红还是得手足口的时候,有化脓性扁桃体炎,住了4天,口里疱疹好了,但是喉咙红,出院的第二天就咳嗽,然后越发厉害,变成支气管肺炎,住了6天,肺部好转,血常规正常,在出院的第5天左右发现口里上颚感觉有溃疡样的,第二天复查血常规,中性粒细胞百分比稍低,淋巴细胞比值稍高,医生开的蓝芩口服液和重组人干扰素喷雾,今天是服药的第五天,口里溃疡好了,但是喉咙还是红。当时肺炎好转出院的时候一直服用头孢克肟和福尔可定,西替利嗪滴剂。还有宝宝肺炎住院的后两天,有口臭,大便次数一天有4到5次,服用了双岐四联,够了大便正常,口臭也好转。

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2018年06月20日
张晓静医生
妈妈补充的内容我已经收到了,根据您所补充的情况,孩子既往有喘息病史,是属于过敏体质。
这次是手足口病与肺炎连续一起。现在口腔里面疱疹及溃疡都没有了,咳嗽仍有少许。
其实对于你孩子的这种情况,咽喉红肿是很正常的,因为孩子仍然有少许咳嗽,也会引起孩子咽喉反应性的红肿,只要咳嗽好转之后,咽喉红肿自然会好转。
且孩子血常规没有提示明显的细菌感染,如果听诊肺部没有明显的罗音,孩子肺炎治疗的疗程已经足够,可以停用。其他的药物包括止咳糖浆以及西替利嗪等抗过敏药物,也可以停用了。
孩子容易反复的呼吸道感染,其实在这个年龄段也可以是正常的现象、目前研究发现,对于6岁以下的孩子,平均每年会感冒6-8次,甚至在高发季节,能到达1月1次,每次可能持续2周。这样算下来,一个健康的儿童,一年中,可能有半年的时间在生病,但这不是异常情况,不提示孩子免疫力低下或者缺陷。
儿童不断的成长,免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼,不断产生相应的抗体,大约在10岁左右,达到成人的免疫能力。所以妈妈不用太担心,这是大多数儿童都会经历的过程。
但因为你的孩子是过敏体质,很容易发生喘息情况,所以预防感冒对于你的孩子来说非常重要。
预防感冒有哪些好的措施?
婴幼儿尽可能避免接触呼吸道感染的病人,避免到人多空气污浊的环境中去;家中患呼吸道感染性疾病的成人要尽量避免亲密接触年幼的孩子,如需接触要洗手戴口罩;养成规律洗手的习惯;此外,按时预防接种,加强锻炼,多晒太阳,注意室内空气流通和保持一定湿度,及时增减衣物,均衡饮食等都非常重要。
所以对于孩子现在的咽喉红,其实这个问题不是很大,妈妈不用太担心,最重要是看孩子这个咽喉红有没有伴随症状,比如说有没有咳嗽非常的严重,若咳嗽还非常的严重,可以继续口服止咳糖浆,但抗生素之类的都可以停用了。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
2018年06月20日
第3次提问
我宝宝每次感冒一开始就是喉咙红,声音嘶哑,然后渐渐地咳嗽厉害。这次是5月26号第一次入院,到现在25天了,按道理应该要全好了的,以前感冒一般咳嗽好了,喉咙也早就好了,不会拖这么久,这次我很怕他反复,有什么药物推荐吗?目前在吃蓝芩口服液,开喉剑喷。
2018年06月20日
张晓静医生
其实对于这种情况,我是不推荐用药物的,因为孩子还是有反复咳嗽等刺激孩子才伴随出现咽喉红肿,目前血常规也是正常的。
真的如果需要应用的话,孩子还是比较适合应用孟鲁司特钠咀嚼片的一天一次,一次一颗,连续应用,可以持续1到3个月,或者这几天咳嗽还多的话,可以配合应用雾化,可以选择布地奈德二毫升加生理盐水两毫升,一天一次。
蓝岑口服液和开喉剑全部停用,不推荐,中成药对于你孩子目前的情况并没有帮助,安全性也差,不建议。
张晓静医生
不好意思,刚刚在照顾孩子睡觉,不能及时回复你,请理解。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。