您好!仔细看了您的病情介绍、心电图检查及您反馈的信息。您目前心电图主要显示频发室早、窦性心动过缓,24小时动态心电图检查提示室性早搏5000次左右。先谈谈室性早搏,室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。临床症状有很大的变异性,有的表现从无症状,有的表现轻微心悸不适,有的早搏可触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,但其临床症状与预后并无平行关系。室性早搏分为良性室性早搏和有预后意义的室性早搏,良性室性早搏是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。 良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,对人的身体健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。通常因大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等原因诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。有预后意义的室性早搏是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病或心脏瓣膜病等。通常因为如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等诱发或增多。现在结合您的室性早搏,因为您比较年轻、无高血压高血脂高血糖等,心电图及24小时动态心电图除室早、心率偏慢外,并无心肌缺血等表现、且心脏B超等检查大致正常,考虑您的室性早搏为良性室性早搏的可能性大。毕竟您的心率偏慢,建议您作一下食道调搏及次极量平板运动试验心电图检查,必要时作冠脉CT检查以排除冠心病可能。关于室性早搏的处理原则是:对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗;对无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。若您经上述提到的食道调搏、平板运动试验及冠脉CT检查正常,因为您是无症状且无器质性心脏病的良性室性早搏,对您的身体健康无影响,可以不需治疗,但要注意避免上述提到的良性室的诱因,同时建议定期检查观察。第二,关于窦性心动过缓,窦性心动过可见于运动员、爱运动的年轻人或睡眠时,若经上述提到的食道调搏等检查正常,也可不用处理,定期检查观察就可以。谢谢!