2019年09月08日
第1次提问
43天新生儿,男,腹泻(十天),血便4天,前天看医生说怀疑乳糖不耐受开了乳糖酶吃,排便次数有改善,就是仍有血便,出生进过新生儿科,有轻度缺氧性脑病,打过一疗程脑营养针

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2019年09月08日
郭辉医生
您好,您的提问已收到,我思考后会将整理好的分析发给您。不用回复此条信息,这样有利于您合理利用剩下的两次追问机会,不至于浪费。请稍等,我会尽快,谢谢。
2019年09月08日
郭辉医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任与等待。
根据你的描述及图片
综合上述情况分析和建议如下:
1.宝贝吃了补充乳糖酶后腹泻减轻,考虑是有乳糖不耐受。可以继续吃乳糖酶。
2.宝贝的血便原因:一,腹泻时间长,肠粘膜损伤所致出血。二,宝贝对牛奶蛋白过敏,过敏反应致肠粘膜损伤。
3.目前建议宝贝口服药物缩短病程,继续补充乳糖酶,如果是奶粉喂养,可以吃无乳糖奶粉会比补充乳糖酶效果更好。如果一周后腹泻不能完全缓解,考虑牛奶蛋白过敏过敏的可能性大,建议转为无乳糖的深度水解蛋白奶粉,如果是母乳喂养,妈妈需要忌口,不能吃生冷瓜果和油腻高糖食物,不吃鱼虾海鲜,蛋奶和坚果等易过敏食物。
4.补充益生菌调节肠道微生态助消化,如布拉氏酵母菌散(一次一包,一天一次)或者双歧杆菌片(一次一片,一天三次,冰箱冷藏,温水冲服或碾碎后放入奶里冲服)。吃上锌剂(葡萄糖酸锌颗粒一次35mg,一天一次)修复肠粘膜以缩短腹泻时间。
希望我的答复对你有所帮助,祝宝贝健康成长!
2019年09月08日
第2次提问
医生,1、宝贝是纯母乳喂养,出生前半个月没有腹泻情况,后半个月从新生儿科回来才出现这种情况,如果是乳糖不耐受服用乳糖酶要多久才会改善血便情况? 2、从粪便化验结果能不能排除肠炎、病毒感染和细菌感染? 3、应该不会是有肠息肉导吧? 4、宝贝只是拉肚子,拉血便没有湿疹牛奶蛋白过敏机率高吗?
2019年09月08日
郭辉医生
您好!宝贝的大便常规报告可以看出不是肠道细菌感染,一般轮状病毒感染是可以检测出来的,其他病毒感染检测不出来,宝贝的检验单上看不出来。有的医院可以通过大便检测是否有乳糖不耐受,宝贝的检验单没有这项检测。补充无乳糖一周应该就不应该再有便血,腹泻应该有明显改善。
郭辉医生
宝贝年龄小,息肉不放在最开始要考虑的问题,其他原因都排除以后再考虑消化道造影检查。
郭辉医生
牛奶蛋白过敏的临床表现有多种,如腹泻或便秘或便血或湿疹或体重身长增加不理想,这些表现可能出现一种,也可能出现其中多种。可以通过抽血做过敏源筛查检测帮助诊断,不过宝贝现在小,不建议检测,可以通过试吃深度水解蛋白奶粉来帮助诊断。
2019年09月09日
第3次提问
医生你好,之前我大儿子湿疹加便血丝,抽血检查的过敏源,结果显示不是牛奶蛋白过敏。假如小儿子泽锋是牛奶蛋白过敏,那可以喂母乳吗?吃了三天乳糖酶和益生菌了,现在宝宝一天有时拉四次,有时拉五六次,算拉肚子吗?宝宝出生时有轻度脑损伤,打了一个疗程脑营养针,还需要去打吗?如果需要,现在这种情况适合去治疗吗?
郭辉医生
您好!宝贝出生时有轻度脑损伤,建议每个月监测神经系统的发育,需要继续营养脑细胞治疗可以现在继续治疗,因为半岁后营养脑细胞药物就没有康复效果好了。
郭辉医生
一天五六次,但是没有粘液,没有水样便,没有泡沫,也是正常的。
郭辉医生
牛奶蛋白过敏的时候可以吃母乳,不过妈妈要严格忌口,不吃海鲜,蛋奶,豆制品,坚果等易过敏食物,如果还是不行再考虑停母乳。
2019年09月09日
郭辉医生
其实不是所有的过敏源都能够检测出来。过敏分为IgE介导和非IgE介导两种,如果是IgE介导的过敏是可以通过化验检测出来,非IgE介导的过敏反应是无法检测出来的,所以妈妈的观察是最重要的。如果妈妈观察宝贝对何种食物过敏就确定这种食物过敏。

TA的问答

症状描述:两个月的宝宝便便有粘液、奶瓣、一天大概拉8-10次 次数比之前多、量也比以前多、有鼻塞、今天有喷射状吐奶,吃奶正常,头老是左右摇摆 患病时长:四五天左右两个多月的孩子 这个医生说是湿疹 用这个药膏可以吗 有激素吗 会是牛奶蛋白过敏吗我家宝宝2周9个月,昨晚开始吐了一次,早上喝粥,中午吃的饺子,结果中午饭后给吃点胃蛋白颗粒,刚喝完又吐了,昨天中午在外面吃的凉苹果,怀疑可能着凉了,该怎么办?吃什么药?用不用去医院,目前没有大便,没有坏肚子,只是吐了您好,孩子前天晚上开始发烧38.7度,吃美林退烧,昨天白天有发烧反复,昨天白天说肚子疼,晚上拉大便稀,并且有臭屁,一直没有胃口不吃东西,而且呕吐,继续发烧反复,今早还是说肚子疼,会放臭屁,拉出的大便不多,有泡沫稀便,请问孩子该吃什么药?饮食上需要注意什么? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小孩腹泻今天八天,第二天低烧37.8,喉咙有点红大便鸡蛋花便,去妇幼保健院医生开小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克肟克肟颗粒,消旋卡多曲颗粒,檗碱药丸,吃了两天没发烧了,喉咙也不好了,腹泻没好,医生又换小儿肠胃康颗粒,吃三天没好,又去当地人民医院验血,病毒感染,开健胃消积口服液,今天第八天看她拉稀便就去近的妇幼保健院,医院检验科不上班,医生就说隔壁中医院验大便,医生开蒙脱石散,今天拉到现在拉五次,昨天也是五次,第一天拉四次,第二天去医院两次,到三至五天拉六到八次,这八天都口服补液盐三代 症状描述:不知道从哪里更改小孩信息,差十几天就两岁,20斤,拉瘦了