2018年06月20日
第1次提问
男,32岁,症状:弯腰拿东西的时候感觉腰部有一种紧绷感,难以再向下弯腰,也不疼,就是感觉有点不舒服。
2018年06月20日
陈铭吉医生
你好,感谢你的信任。
你的提问我已经仔细阅读了,我还需要你提供如下信息,以帮助我更详细的了解病情,以便我更准确的做出诊断和治疗上的建议。
1,请问你的具体问题是什么?
2,还有没有其他症状和不适?
3,腰部不适的症状有无昼夜节律?
4,目前症状对你的哪些生活有所影响?
因为平台提供你的提问机会只有3次,所以麻烦你一次性提供以上我所需的信息给我,以免浪费宝贵的提问机会。
谢谢配合!
2018年06月20日
第2次提问
具体问题就是腰弯腰的时候不舒服有紧绷感,发硬,发沉。没有其他症状和不适。最近一段时间一直是这样的,不分昼夜。对我的生活影响就是弯腰时有点困难。
2018年06月20日
陈铭吉医生
根据你的描述,你的症状为“炎性脊椎疼痛”。病因多为脊柱关节的炎症、损伤和融合,骶髂关节炎症、肌腱附着点炎症,也可能跟你的工作性质或者生活习惯姿势有关。
处理意见:1. 注意休息 腰背酸痛严重时要停止正常的体力活动,不要做举重物或者扭动背部的动作。 2. 热敷患处 3. 服用消炎镇痛类药物 如扶他林肠溶片,美洛昔康片等。 4. 改善睡姿 睡觉时,尽量用像胎儿一样蜷缩的姿势,将一个枕头夹在两腿中间。如果习惯仰卧睡觉,可以在膝盖下面放一个枕头或者卷起的毛巾来减轻腰部压力。 5. 如疼痛较重,建议至当地正规医院骨科进一步诊治,可能需要进行X光片或者核磁共振检查,检查目的明确诊断或排除其他疾病引起腰痛的可能性。6.如疼痛部位局限在某一明确压痛点,可考虑为脊柱的棘上韧带炎,可进行局部封闭治疗。

如何预防腰背酸痛? 1. 加强锻炼 发生腰痛并不建议一直卧床休息。如果身体没有别的不适,除了一开始最痛的一两天要减少活动,之后要慢慢恢复日常的活动量。 2~3 周后,可以逐步开始锻炼,散步、游泳都是不错的选择,能改善背部的血流,促进恢复,还能增强腹部和背部的肌肉力量,降低复发的风险。 2. 避免长时间的站立 如果因为工作必须站立的话,隔一段时间就要转移两脚重心,交替休息两只脚。 3. 选择舒适的鞋 ,还可以选择有缓冲功能的鞋。 4. 注意坐姿 经常坐着时,特别是用电脑的时候,要注意坐姿,每隔一个小时起来活动一下,选择可调节座椅、靠背的椅子,椅背要选直的。 还可以在脚下放一个凳子,坐的时候让膝盖高于髋部。 长时间坐着或者开车的时候,可以在腰部放一个小枕头或者卷起来的毛巾。 5. 戒烟 吸烟也是导致腰痛的危险因素。香烟中的尼古丁可引起血管收缩。椎间盘血管收缩,可能导致养分供给不充分,引起病变。 6. 减肥 肥胖也是导致腰痛的危险因素,如果有超重或肥胖的问题,应该开始减肥。
陈铭吉医生
下面这张丁香园出品的腰椎保健科普图片,对你有所帮助,更加通俗易懂。
祝你早日康复!

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TA的问答

陈医生您好,之前我是走路腹股沟和大腿以及大转子疼痛,后来就医并检查。按照痛风去治疗,半个月后相对减轻但是一直有痛感,后来自己涂药膏,现在基本上就是之前疼痛的部位间歇性疼。中途出现持续性脚麻,后来断断续续的麻,也好转过。目前又容易脚麻,主要是脚踝以下。两天前起床后觉得脚踝片区发软,但是不疼,力气也正常,就是觉得那种好像走了很多路之后的样子,但是最近也没有走很多路。 我圈出了之前主要疼痛的位置。现在主要问题还是脚踝发软,脚底发麻,脚趾有时有针刺感的问题 症状及患病时长:桡骨两次骨折后需要怎么样治疗恢复 就医及用药情况:无 需要解答的问题:推荐治疗方案 第一次骨折是受伤时发生 第二次骨折就是本次去掉钢板恢复期发生的,举重物引起的断裂,断裂处与第一次骨折位置一致 坐标河南三四线城市,患者16岁,胖一点 骨折发生在去掉钢板之后,目前本地的医院已经不敢继续做手术。 孩子情绪比较低落,反感继续手术。这种情况下有什么治疗方案推荐吗 图片是打石膏后拍的照片症状及患病时长:崴脚大概五天了 就医及用药情况:拍了片子,吃了骨愈灵胶囊 需要解答的问题:就是我想问一下,崴脚后第一个医生给我看病然后我拍了个片子,一开始没出报告时,让医生简单看了看,说是没有骨折,后来片子报告出来后报告显示疑似第五跖骨头骨折,但是后来又去了次医院第二个医生告诉我说如果小拇指不痛就没有大问题,我确实不痛,小拇指也活动时也无异样疼痛,后来第一个给我看病的医生说建议我做个ct,就是我想问一下有没有必要做呢,有没有真的骨折 症状及患病时长:腰椎间盘突出、十余年 就医及用药情况:已手术过两次,第一次手术是2008年微创,因为神经黏连化脓了。第二次是2021年激光微创,扩充一下椎管,不让它压迫神经,但效果不好。 需要解答的问题:现在医院说这个锥体滑脱突出很厉害,需要打钢钉固定住,别让L4再压迫神经,但害怕手术效果不好再遭罪、想问一下是否有更好的保守治疗方法。症状及患病时长:右脚踝骨折 就医及用药情况:拍片 打了石膏 需要解答的问题:需要手术治疗吗?