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你好，首先非常感谢你对我的信任！很高兴能够为你解答疑惑。
根据你的描述和发来的检查结果，患者目前可以诊断为冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。这是一种心脏方面的慢性疾病。它主要是由于给心脏本身供血的血管出现狭窄或者堵塞，导致心肌缺血缺氧，从而造成心肌细胞功能损伤，严重时甚至会导致心肌梗死。针对患者目前的情况，需要开始进行治疗，并预防相关的并发症。通常情况下，治疗冠心病的方式可以根据病情的严重程度，选择药物保守治疗、介入手术植入支架治疗以及外科行冠状动脉搭桥术治疗这三种方式。
给心脏本身进行供血的血管主要有三根，分别是：由冠状动脉左主干(LM)分出来的左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)，以及右冠状动脉(RCA)。冠心病的主要病因就是由于这三根血管以及其分支出现了一处或者多处不同程度的狭窄或堵塞而造成的，因此，就需要根据血管狭窄程度的不同来选择合适的治疗方式。从你发来的检查结果来看，LAD上段出现了78%的狭窄，需要通过介入手术来植入支架进行治疗。并且，术后仍然需要服用多种药物来控制危险因素和病情的进一步发展，以及预防并发症的发生。
另外，在治疗的同时，建议也要在生活和饮食上注意，比如低盐低脂饮食、保持舒畅的心情、注意锻炼、控制体重等等。同时，也要定期复查相关指标，以便对药物和治疗方案及时做出调整。
最后，如果你还有什么不明白的地方，或者还有其他相关的问题，可以继续进行追问，我在看到后会第一时间回复你。谢谢！

根据你所补充的问题，首先，患者目前已经做过冠状动脉CTA，结果提示LAD有78%的狭窄，这个结果基本上就已经可以替代冠状动脉造影检查了。只不过冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，其结果会比冠状动脉CTA更加准确一点，但是不会相差太多，所以可以根据冠状动脉CTA的结果来判断病情的严重程度。
一般情况下，冠脉狭窄超过70%~75%时，就建议要通过介入手术来进行治疗，针对患者目前的情况，LAD狭窄已经达到了78%，因此建议需要植入支架进行治疗。目前大部分医院所使用的支架都是药物涂层支架，含有预防支架内血栓形成和再狭窄等情况的药物，通过缓慢释放来达到效果，并且心脏支架没有使用寿命限制，都是终身的，除非出现支架脱载等极端少见的情况，不需要取出更换。
另外，冠脉内粥样斑块是否容易破裂或脱落，不单单跟是否钙化有关，是由许多因素共同作用的。因此不能说非钙化斑块比钙化斑块易脱落，这种说法是不对的。

冠心病的具体临床表现比较多，轻者可能只有偶尔有胸闷、气短、胸部隐痛或其他不适等症状，称为不稳定性心绞痛；重者可能会出现稳定性心绞痛、劳力性心绞痛、恶化性心绞痛、变异型心绞痛等许多不同的表现，严重时可能导致急性心肌梗死、心力衰竭等一系列严重后果。并且，症状和疾病的严重程度不一定平行，病情是否严重主要还是靠冠脉CTA或者造影的结果来判断。
冠脉介入手术属于一种微创的手术，技术层面上已经较为成熟，可以不用太担心。但是，任何一种手术都存在一定程度的风险，不可能做到完全100%没有风险的手术，具体情况术前谈话中也会提到，对于这一点要有心理准备。另外，各地的县医院水平都不一样，所以我无法得知你们当地的县医院是否有条件做冠脉介入治疗，建议你最好还是带患者去大一点的三甲医院，相对来说医生的经验会更加丰富一些。