问题详情

你好，感谢你的信任。
你的提问我已经仔细阅读了，我还需要你提供如下信息，以帮助我更详细的了解病情，以便我更准确的做出诊断和治疗上的建议。
1，你说是6天前外伤的，为什么X光片上的日期是6月18日？
2，去医院就诊的时候有没有进行踝关节的CT检查？
3，当地医院医生没有让你打石膏或者手术吗？
因为平台提供你的提问机会只有3次，所以麻烦你一次性提供以上我所需的信息给我，以免浪费宝贵的提问机会。
谢谢配合！

你好，后续信息已收到。
1，从你的X光片上看，是左侧的外踝骨折。但是因为没法对你做面对面的检查，也没有做过CT，很难判断是否存在左侧踝关节其它部位的骨折。
2，所以我觉得你有必要去做一个CT的检查，因为踝关节很多隐匿性的损伤和骨折的移位程度，CT提供的信息会比X光详细很多。
3，如果CT显示只是单纯的外踝骨折，移位也不严重，那么还是可以选择保守治疗的。但是石膏固定是必须的，小夹板固定在我们这边已经很多年不使用了。
4，如果单纯石膏固定，注意事项如下——

一，打完石膏回家后需要注意哪些事?
因骨折或手术肢体肿胀而石膏弹性较差，肢体受到石膏压迫易出现循环障碍，所以石膏固定后患者及家属应严密观察石膏固定肢体末端(如手、足)的变化，如果肢体末端出现皮肤苍白、青紫或皮肤温度降低，应该及时返院复诊。
抬高患肢可促进血液回流，有利于消肿和缓解疼痛。适当地活动肢体末端，比如手指、脚趾，也可以促进血液回流，缓解肿胀。同时，患肢出现麻木、疼痛加重、感觉减退、脉搏减弱时也应及时返院复诊。
石膏固定期间，尽量减少出汗，生活在干燥、凉爽的环境中。石膏固定的肢体血液循环差，天气冷时要注意石膏固定部位保暖，以防冻伤。肢体肿胀消退或肌肉萎缩后，如出现石膏过松，应及时更换石膏。

二，长时间石膏固定后皮肤瘙痒怎么办?
因石膏透气性差、长时间没清洗患肢，不少病人自觉瘙痒。
痒就挠?挠不着!
伸手指、筷子或其它棍棒进石膏内抓痒?小心损伤皮肤或破坏石膏内层衬垫!
正确的做法，用酒精、碘酒擦拭石膏边缘皮肤，或者使用吹风机于石膏间隙中吹冷风，具有一定效果。如果症状严重也可以同时服用抗过敏的非处方药，或者请大夫帮忙打开石膏用碘酒擦拭皮肤。

三，长时间石膏固定，能不能洗澡呢?
因为需要保持石膏干燥，通常医生不建议石膏固定的病人洗澡。
什么?!受不了一个月不洗澡?!
如需洗澡可以使用家里现成的东西来保护石膏：
1、首先在石膏外包裹一块干毛巾，使用弹力绷带固定好;
2、再将一个较大的防水塑料袋包裹整个患肢;
3、将塑料袋上口用防水胶布密封。
当然你也可以购买专门的防水袖套保护石膏。不过无论使用什么方法，原则是要保持石膏干燥，千万不可直接将石膏浸入水中。

四，石膏固定后还需要行功能锻炼吗?
适当活动石膏两端没有固定的关节和肌肉，可以防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进血液循环和肢体愈合。比如手臂石膏固定后，手指仍然可以活动，每天可以适当活动手指甚至握拳练习。但早期不鼓励过多的活动，一旦突发疼痛、肿胀不适，需要及时就医。

五，什么时候可以拆石膏?
石膏固定的时间因病人的年龄、骨折的部位、固定的目的而有所不同，过早地拆除石膏会发生骨折移位、骨折延迟愈合或不愈合。拆石膏前后必须照X线片检查，若骨折尚未愈合，还需继续固定。
下列拆石膏时间仅供参考：手指4～5周，前臂6～8周，踝关节6～8周，小腿10～12周。
此外需定期回院复查，根据复查情况在医生指导下拆除石膏，勿擅自拆除石膏。

希望我的回答可以帮助到你，谢谢！