2018年06月20日
第1次提问
你好,我从小就有尿床毛病,小时候会被家里人骂说我丢人,以致于要带我去医院我也很排斥,现在已经成年21岁了,自己有在刻意减少晚上喝水,也很少尿床。但一年有时候还是会尿四五次,我个人感觉是由于我白天太累,运动量过大睡得沉,要么精神紧张引起的,因为尿床从小被家人骂也比较自卑,心理上容易紧张敏感,不敢去医院看病
2018年06月20日
俞丽婷医生
您好!感谢您的信任!问题收到已认真阅读。

网络医生的短板:
一是无法详细地问诊(来问丁香医生的提问系统只提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了);

二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考印证。

在我回复完毕之前,请不要急于评价。谢谢!
2018年06月20日
俞丽婷医生
您好!手术刚结束回复迟抱歉了
尿床这在孩时非常多见,3-4岁最多,10岁左右完全正常,若有家族性可能到成年之后恢复正常。

这种情况考虑:

1、白天累了睡眠深导致,建议白天多喝水,下午16:00之后少喝水,睡前排一次,夜间闹钟吵醒排一次尿。

2、不知您有无排尿后不适,若每次尿床后有腰酸胀不适考虑膀胱过度充盈导致膀胱输尿管反流可能。

3、做好医院安排尿液检查,排除尿路感染

4、医生肛门指检排除神经系统问题。若有神经系统问题,在平时排尿有困难,大便也会干结等。您大便正常吗?

5、必要时泌尿系B超检查和膀胱残余尿量测定,排除有无肾积水等异常情况。
2018年06月20日
第2次提问
您好,我一直有每天喝八杯水的习惯,即使不够八杯也有四五杯了,白天的时候上厕所都挺正常,排尿和大便后都没有什么不适,晚上八点后我也基本不喝水,但是渴了会吃水果。白天喝水多上厕所也会多,我理解的是新陈代谢很好。我记得成年后会尿床是因为前一天活动量太大太累晚上睡得沉,要么就是精神紧张。如果我要去医院的话,除了泌尿科以外还应该去哪些科室呢?
2018年06月20日
俞丽婷医生
睡眠过深。入睡后膀胱膨胀时不能立即醒来。这是遗尿的最常见原因。

治疗:
首先是行为治疗
1)养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律。
2)夜间用闹钟唤醒1-2次起床排尿;
3)白天不易过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。

4)晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。
5)在整个治疗过程中您和家长都要树立信心,这是治疗成功的关键。
6)父母对您遗尿不要过多指责,把行为治疗穿插进和父母的交流中,得到他们的积极配合很重要;
7)目前建议尽量不要吃药,一是药多少有副作用,二是暗示让自己这不是病。

首先按行为治疗,之后有需要联系我。
2018年06月20日
第3次提问
好的,谢谢您,我以后会把不喝水的时间尽量提前,控制运动量的,万分感谢,我也明白这不是病,是因为我从小心理暗示得到的结果,一直好不了也不敢跟别人说害怕受到嘲笑,我会努力克服的,再次谢谢您!
2018年06月20日
俞丽婷医生
感谢您的支持!
人生有许多是让别人不满意的地方,受他人指点。相信自己,强大内心。我们比任何人都优秀、健康!

TA的问答

症状及患病时长:高二时期大概18年左右,因为尿路感染,小便增多,尿频,夜尿增多,服用左氧效果很好痊愈,高三之后有过几次,都是服用左氧,或者三清片,但效果不好,也去查了尿常规,没有细菌感染。大三的时候,有医生怀疑是膀胱过度活动症,但没开什么药,是后来自愈的,几年里我有熬夜和喜欢吃辛辣的食物,也会出现这个尿频的毛病,但因为也习惯这个毛病了,过几个月自愈了,但生活习惯不规律或者焦虑时还会出现。从2023年6 7月开始,又犯了,持续到目前,尿频,夜尿增多,晚上要去个两三次,尿完膀胱也不舒服,喝了水很快就想去厕所。从未有过性生活 就医及用药情况:阿奇霉素,哨呋太尔片,谷维素片。 前几天看医生,我去中医问过我这个毛病,说我有点焦虑,有去泌尿外科医生怀疑是膀胱过度活动症,但给我开了这几种药,说让我吃两天看看怎么样,但我吃的第一天小腹两边不舒服,就有点疼,也没有什么效果,基本上半个小时就想去一次厕所,夜尿两三次 需要解答的问题:请问医生我现在是膀胱过度活动症还是什么问题呢?我应该吃什么药,要什么治疗过程呢?症状及患病时长:3年 就医及用药情况:左氧氟沙星,盐酸坦索罗辛 需要解答的问题:近期反复出现尿路感染,症状较严重,三年前反复尿路感染(当时医生也是叫我吃左氧氟沙星,断断续续吃了五六次左氧和三金片),三年来一直有症状(尿不尽,尿频,尿费力,膀胱酸胀),只是有时候轻,有时候重。 目前2023/11/3第一次尿培养显示无乳链球菌,吃左氧氟沙星14天后停药,停药一星期左右感觉不舒服,继续去做第二次尿培养显示无菌,最近有很难受继续做第三次尿培养(培养五天),显示表皮葡萄球菌。 目前感觉左氧吃完立马复发,效果很差,想问下后续治疗方法,我自己去查了相关科普和尿路感染治疗指南,以及医生相关治疗方案,想了解我的这个病是否能用不同种抗生素联合长期小剂量治疗方法,来治。 目前诉求是希望能彻底治好,哪怕要尝试一些副作用大一点的药物也在所不惜。希望医生能给我一些建议。 我之前在您这里也看过两次病,不过不是这个账号 症状及患病时长:2020年十月份有一次膀胱憋尿太过,和2021年一段时间内多次尿路感染(5-6次),每次都吃左氧氟沙星治疗,后期越来越严重,最严重的时候,晚上睡前一直上厕所,没过半个小时就要上厕所(膀胱酸胀,灼热,尿少,尿频),完全睡不着。后面21年去同济检查说是过度活动症(同济检测尿流率和尿检,急性发作时尿频,尿不尽,膀胱酸胀,灼热,但是尿检无白细胞)。 就医及用药情况:中间吃过三次中药,第一次开的补肾的汤剂(22年底,当时整个人很容易累,然后睡前尿频,尿急,尿不尽,膀胱酸胀,吃完药,身体状态转好,上厕所症状也有很大改善),但是后面时间长了,又开始不舒服,第二次也是补肾的药,第三次开了中成药缩泉胶囊,吃了大半个月,感觉有效果又好像没有。反正中药类都是药吃完了,后面就觉得整个人状态好很多。 目前仍在吃坦索罗辛,每日一片,心里焦虑的时候上厕所的各种症状会加重,平常在吃药状态就还好,有轻微尿不尽,偶尔会膀胱胀得慌。不想一直吃药,因为坦索罗辛,已经吃了很多盒了(吃了大概两年了,今年大概6盒,2022年11盒,每盒规格0.2m*20粒) 需要解答的问题:想早点治好尿不尽,膀胱酸胀,尿频症状及患病时长:尿意很急,把持不住,尿裤子,一天要换一条裤子。慢性,多年前就有,从今年6月份开始,比较频繁,偶尔连续3天,每天都要换1次裤子。患者同时患有多年精神病。 就医及用药情况:由于患者具有精神病,没有就医;根据药店推荐,服用了盐酸左氧氟沙星片、清浊祛毒丸。 需要解答的问题:请医生开药方,缓解尿裤子的情况。 症状及患病时长反复尿道炎,平时阴蒂那里会发炎,疼,同房尿道炎 就医及用药情况:吃了很多中药西药 需要解答的问题:想根治