您好。
首先我们要明确一下这个脑供血不足这个概念。脑供血不足这个诊断比较缺乏严谨。目前很多的临床大夫,因为往往找不到一个明确的病因而下一个叫脑供血不足这个诊断,所以很多情况下,这个诊断并不是正确和严谨的。
脑供血不足,什么情况下会脑供血不足,不外乎几种情况,第一,血管的狭窄,第二,血压的过低,引起血流的灌注量不足;第三,由于心脏的问题,比如说,心功能不全,先天性心脏病导致了心脏的泵血的能力下降;第四由于血红蛋白的下降或者携带氧气的功能下降,才会导致我们脑子的脑供血不足。
这个道理很简单,就像我们一块田,有一根水管灌溉,如果这个水管,血流速度减慢了,那么pen就只有几种原因,一个是血管,被压到了,狭窄了,第2个,您给这个泵了一根压力更小泵水能力更低的水泵,对不对?
所以说并不是所有的症状都能用脑供血不足来解释,您母亲的头疼可能有其他的原因。
而且我们不存在挂水之后,能把血管冲通的情况,挂水更多的时候只是一种心理安慰的作用,对疾病的预防和缓解头痛,并没有多大实际上的功效。除了有一种情况,就是存在着血管的痉挛,如果挂上了能缓解血管痉挛的药物,比如说尼膜通确实可以缓解头痛。但是血管痉挛往往非常少见,主要建议植入血管
支架或者血管内治疗,或者是蛛网膜下腔出血等等。
为了更好了解您母亲的情况,您能回答我下面的问题吗?
1. 这个脑供血不足的诊断是怎么来的?做了什么检查?看了哪个科的医生?有做过头颈部血管的检查吗?有做过头颅的ct或者磁共振的检查吗?如果有的话,请把片子和报告拍清楚了,发上来给我看看。
2. 您提供的病史,脑供血不足七八年了。目前主要的问题是头疼,那么这个头疼是发生在诊断脑供血不足之前,还是之后?这个有印象吗?
3. 她以前一直有头痛吗?她这一次的头痛主要是在前额正中,那么,以前的头痛是什么样子的?在什么部位?多长时间发作一次,怎么样缓解的?一般隔多长时间发作一次?每次发作的时候,持续多长时间,持续的时间内是一直疼,还是间断性的疼,头痛发作的时候,影不影响生活,影不影响睡眠,影不影响食欲?
4. 她这个头痛的发作有没有什么规律性?比如说跟心情,季节的变化,情绪的波动,月经的周期有没有什么相关性?
5. 他这个头痛的性子是什么样子的?是紧箍一样还是电击一样?还是一跳一跳的跳痛?还是头要炸开一样的胀痛?还是说不出来的隐隐的疼,还是要撕裂一样的疼痛?
6. 她这个头痛的程度是多少?比如说,女人生小孩是10级,然后我们的疼痛分为1~10级,那么他这个头痛的程度是多少级?
7. 平常她的情绪怎么样?睡眠怎么样?睡得着吗?就是一困难吗?有早醒的情况吗?夜里做噩梦吗?是个容易焦虑的人,还是一个比较平和的人。
8. 以前头痛的时候都去挂水缓解的吗?挂了什么样的药物?一挂上就缓解了吗?
9. 你母亲有什么基础的疾病吗?比如说高血压,高血脂啊,高血糖等等。
10. 她每次头痛的时候,还有其他的症状吗?比如说,一侧的眼睛胀疼,或者是闪光,或者是眼睛流泪等等。
因为头痛的分类和病因都非常的复杂。但是总体上一般会分为两种,一个叫原发性头疼,一个叫继发性头疼。原发性头疼一般是良性的,而继发性的头疼,一般是恶性的,而恶性的头疼,一般主要是由于颅内的占位,脑出血,动脉瘤等情况。良性的头疼一般是偏头痛和一些紧张性头痛,神经性头痛为主,还有一些由于焦虑抑郁而引起的一个躯体化症状。
所以我希望您能提供一个尽可能详细的病史,这对于诊断和考虑她目前的情况非常重要。