2018年06月19日
第1次提问
男69岁,中分化腺癌胃癌手术后半年,6次化疗,现在不能吃东西,肚子胀,口吐水或粘液,3天吐一次,吐完可以吃点东西,不能吃多,反复如此,请问这是转移了还是什么,可以做些什么检查,现在术后1年了。
2018年06月19日
陆翰杰医生
感谢您的信任。

这个时候复查CT很重要,观察手术吻合口情况,有无狭窄、有无肿瘤复发,一般来说跟转移的关系不大。有的合并吻合口狭窄会出现吐粘液的情况。

所以,先复查一个CT看一看最好。

另外,可以用一些增加胃动力的药物,比如莫沙必利、消化酶等,增加肠蠕动,促进食物排空,也能减少吐粘液、改善食欲。
2018年06月20日
第2次提问
请问下这个严重吗?谢谢

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2018年06月20日
陆翰杰医生
腹腔胀气、腹胀、饱腹感、呕吐,这些都可能是合并的情况。

大便情况怎么样?

如果大便还可以,能保证一两天一次,那么处理就好办多了。主要还是肠道蠕动的慢,肠胀气,所以会出现呕吐的情况,服用一些增加胃动力的药物,比如消化酶、莫沙必利、伊托必利、吗丁啉,这些都可以改善症状。另外,最好加一些质子泵抑制剂(兰索拉唑、雷贝拉唑都行),减少胃食管反流,也可以改善症状。

如果大便很少,或者最近几天一直没有大便,有可能合并不完全肠梗阻,这个时候吃东西无益,需要住院处理,具体来说就是:灌肠通便,胃肠减压,让肠道通常以后再进食。
2018年06月20日
第3次提问
大便最近大概2-3天一次,吃的也少,大便有点黑,术后1年复发的可能性大吗,检查那些项目可以确定病症,谢谢。
陆翰杰医生
手术后一年,化疗后半年复发的概率不高

但是需要复查,这个很重要。

观察有复发、无吻合口狭窄、梗阻等。

最重要的是腹部CT

另外还需要查一个大便潜血,排除消化道出血。

TA的问答

贲门癌术后一年,增强ct提示肺转移瘤,前次检查也有结节,这种情况意味着什么?陆医生您好, 我的父亲今年72岁,在2018年2月份,在咱们洛阳中心医院检查出食管癌,当时医院医生会诊后建议进行保守治疗,采用的是化疗和放疗的方法。其后一直定期到医院复查,今年7.13号左右到医院复查,做了胸部的ct跟b超,医生说检查结果没有比以前更严重,先不用管。 然后回家八月份以来一直喉咙沙哑,喝水或牛奶会呛到,今天突然吃不下饭,食物到喉咙有吐出来,请问是不是有可能食管癌复发或转移?小细胞肺癌,切除了左下肺,请问局限的小细胞癌做免疫治疗可行吗?要做基因检测吗?小细胞癌的生存期是不是和短!请您给予一个正确的方向陆医生您好,很久没跟您联系了。又要来打扰您了……之前我公公直肠癌查出来也是跟您咨询了挺多,听了您的建议去广州中山大学肿瘤医院做了手术现在恢复得挺好的。现在我爸(71岁)前段时间5月13日因为胸口疼经拍ct查出肺癌晚期,之后因为老人的固执没有去医院做系统的检查和治疗,在家吃了两个月的中药。7月底的时候他的胸口疼痛难忍去了医院住院做检查,检查结果如下图。现在已经发生了骨转移和脑转移,老人有时候会说胡话有幻觉。从一星期前就基本不吃东西靠打脂肪乳这类营养针维持,也经常一整天昏睡,一吃东西就呕吐。他做了基因突变的检测,结果显示他不能用靶向药治疗,后来医生建议吃这个盐酸安罗替尼,昨天开始吃,吃了两天感觉他有点好转,可以吃点粥,精神也比之前好很多。呕吐的次数也少了。现在医生还建议做一个那个免疫治疗,我们现在考虑他年龄大,再一个又是晚期了不知道做这个免疫治疗还有没有意义?您好医生,我媳妇儿这个月16号做的手术,一个星期后医通知我去取病理,到医院后医生让我带病理切片和报告去中医大会诊,麻烦您了看看这个病理报告说的肿瘤是恶性的吗!还有我媳妇儿手术后一切都正常没有任何不舒服的感觉!如果是恶性要怎么治疗,我们孩子才一年八个月,我真的不知道怎么办才好!麻烦您了