2018年06月19日
第1次提问
您好,我男性,31岁,有手淫史。近期小便时尿道灼热,尿毕后生殖器根部有疼痛感,每天洗澡两次,包皮内仍有白色物质。尿色发黄泛白,饮水多时稍有减轻。本人吸烟,工作久坐,肥胖,近期饮酒少
2018年06月19日
卓扬佳医生
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您好,我男性,31岁,有手淫史。近期小便时尿道灼热,尿毕后生殖器根部有疼痛感,每天洗澡两次,包皮内仍有白色物质。尿色发黄泛白,饮水多时稍有减轻。本人吸烟,工作久坐,肥胖,近期饮酒少
一一一一
一、每天两天洗澡的话,包皮内有白色物质,考虑有可能是一个龟头炎合并念球菌感染,比较严重的时候,有时候会出现一个尿道口刺激,出现小便灼热。

针对这个问题,平时有没有用药涂抹过呢?之前有没有检查过??

二、小便尿道灼热,还有阴茎根部有疼痛的话,并且颜色有点发黄,有可能是尿路感染,也不排除是尿道炎,或者是一些前列腺的问题。

喝酒经常久坐,抽烟熬夜都有可能会引起这个症状加重,这两个问题都可能会出现加重

手淫的话也同样会引起这个问题加重

出现这两个人在一起有多久了?之前有没有一个不洁性生活,如果有的话,尿道口有没有出现红肿和分泌物的情况?

如果是固定伴侣,伴侣有没有类似的尿道口红肿疼痛,尿频尿急之类的症状呢??
2018年06月19日
第2次提问
这个症状大概半个月了,没有检查过,也没有用药。我已婚,妻子四月底体检的时候有宫颈炎。没有过不洁性生活,尿道口没有红肿和分泌物
2018年06月19日
卓扬佳医生
如果已经有半个月也没有检查和用药治疗过的话,宫颈炎倒不一定是会影响到你,如果没有其他不洁性生活,可以先考虑可能是尿道感染和前列腺的问题影响到你现在小便,龟头的问题有时候炎症比较严重,他可能也会影响到尿道口,目前可以先按照这两个方面来进行治疗。
2018年06月19日
卓扬佳医生
一、龟头炎合并念球菌的建议如下:

1、每天洗澡时候清水冲洗,不用其他碱性物质,沐浴露或者洗发水之类的都不能用。
2、早晚浸泡一下温盐水或者高锰酸钾稀释浸泡,然后清水冲洗(一般浸泡后清水冲洗,低档风吹干,然后涂抹药物比较好。也是早晚一次比较合适),再涂抹达克宁或者克霉唑药膏,薄薄一层,每次上药要把之前的药膏清洗干净才行。大概需要多1-2周的时间。
3、等完全好了之后再性生活或者手淫,或者性生活的时候要开始就戴安全套,减少摩擦,不然反复摩擦引起包皮破的话,容易感染,反复出现会容易有疤痕,影响以后性生活的。
4、一定要注意卫生,尤其是这个位置的卫生。还要注意清淡饮食,多喝水,不熬夜,不能吃太刺激的。不然都可能会影响到。尽量穿透气点的内裤。最好每天一换。
5、如果伴侣有阴道炎表现,建议及时就诊妇产科检查确认治疗。除了念球菌,也有可能可能疾病的。有类似的症状的话,也要同时治疗。(传染给伴侣的话会有类似表现的,一般也很好治疗)
6、贴身衣服要勤换,及时更换,尤其出汗的时候,另外要注意完全烫洗干净再晾干会比较好。

二、小便的问题先考虑可能是尿道感染或者说是前列腺的问题,如果方便的话先检查尿常规会比较合适,再根据检查结果判断是否是尿路感染,如果尿常规没有问题可以先按照前列腺进行治疗。

从症状来看,应该是有炎症的,只是说检查清楚,造成的用药会比较好,尿路感染的话,单纯用头孢类的药物比较合适,前列腺的话可能需要用一些左氧氟沙星,种类有点不一样。

而且前列腺用药时间会比较久一点,不过左氧氟沙星的话,会覆盖两个方面,可能效果会比较好。

但是毕竟都是抗生素,可以的话还是先检查清楚再用药。


期间也要注意多喝水,休息好个人卫生,一定要注意,尤其是多喝水
2018年06月20日
卓扬佳医生
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TA的问答

症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前,下腹部突然很疼痛,浑身累,无力,发烧到38.5度,2天前,退烧了,发现阴茎水肿,水肿处不疼不痒,下腹部疼痛缓解,但是按压下腹部还是会有不适疼痛,有慢性前列腺炎病史,有尿频症状,无尿痛, 现在在吃迈之灵,前列倍喜胶囊,头孢克洛等药物治疗。 请问这个阴茎水肿是什么回事症状及患病时长:我32岁,准备怀孕做了精子质量检查,检查结果不好,如下图所示(粘稠,数量少,活力差),平时做IT行业工作,存在久坐熬夜加班情况,之前少量抽烟(平均10天一包)最近3个月没抽了,之前少量饮酒(平均三个月一次)最近两三个月没喝酒,之前怀孕过两次,一次8年前自己放弃没要,一次2年前在20周宫颈收缩后流产,出院小结为胎膜感染导致羊水早破; 就医及用药情况:今天在上海复旦大学妇产科医院做的精子质量检测,之前没有检查和用药 需要解答的问题: 1、两年前的流产和精子质量差有没有关系; 2、精子浓度高是什么原因?活力差质量差什么原因? 3、针对第2项问题如何改善精子质量?是否需要药物调理以及药物调理的药方? 4、针对当前的检查结果是否适合怀孕?主要风险点在于怀孕几率低?还是孕后胎儿健康的风险性高? 5、如果需要调理,大概周期多久,目标今年生个龙宝还能否实现?