2018年06月19日
第1次提问
3.5岁,男,手掌,脚后跟屁股有红疹,舌头嘴唇上也有疱疹,看医生检查开了磷酸奥司他韦颗粒,蓝芩口服液,重组人表皮生长因子,这几样药有用吗?需要注意什么?我看磷酸奥司他韦颗粒是针对甲型流感的

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2018年06月19日
隋静医生
手掌,脚后跟屁股有红疹,舌头嘴唇上也有疱疹——宝宝有手足口病。
看血常规也提示是病毒感染。
该病是别人传染给宝宝,也会传染给别人。
是一种自限性疾病,一周左右会自行痊愈,通常情况下对症治疗即可:
体温超过 38.5℃时可给予退热药(如布洛芬或对乙酰氨基酚);
口腔内疱疹及溃疡严重者,用淡盐水含漱,重组人表皮生长因子涂抹口腔疱疹,利于皮肤粘膜恢复;
如果宝宝吃药不费劲,可服用清热解毒中草药,如蓝芩。
因嘴疼、畏食,以牛奶、豆浆、米汤、等流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要;暂停鱼虾等发物;为了进食时减少嘴疼,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。避免给予酸性或辛辣的食物和饮料,因为它可能会进一步刺激水泡并引起疼痛;可以让宝宝用吸管吸食,减少食物与口腔粘膜的接触。

奥司他韦是治疗流感的,对手足口病没有治疗作用,不用这个药。
2018年06月19日
第2次提问
还需要吃其它药吗?是不是不吃药也会自愈?还会有其它症状吗?还有什么需要注意的?家里还有个7个月小宝宝,是不是手跟手接触也会传染?
2018年06月19日
隋静医生
手足口病是病毒感染,只需要对症治疗,有什么症状治疗什么症状。
宝宝有发热,用退热药。
口腔溃疡,可以涂抹溃疡凝胶。
如果吃药不费劲,可以吃蓝芩。
没有其他症状,就不需要用其他药物。

手足口病皮疹不痛不痒,不需要抹药。

护理主要是给宝宝多喝水,饮食清淡。

手足口病通过密切接触、口腔唾液、手足皮疹破溃后液体污染周围环境,都可以传染给小宝宝。
两个孩子最好能隔离,如果可能将老二放到老人家。
如果不能隔离开,两个宝宝尽量不要接触。
家中大消毒,尤其老大接触的门把手、地板、餐具、床上用品等,注意消毒。
2018年06月19日
第3次提问
小孩不愿意吃药可以不吃吗?还有宝宝总是说舌头痛
2018年06月19日
隋静医生
除了退热药是必须在高热时服用,其它药物可以不用。

因为舌头上有溃疡,肯定会痛。只有当粘膜愈合后,才会不痛。一般需要3~5天。
涂抹凝胶会止痛,加快粘膜愈合。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼