新生儿黄疸分为生理性黄疸,病理性黄疸,母乳性黄疸。
(1)生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,4~5 天达到高峰(小于12.9),持续 7~10 天左右可消退;最迟不超过2周。
(2)母乳性黄疸,是母乳喂养儿,生后二周黄疸未退,停母乳后72小时黄疸明显下降,再吃母乳黄疸有上升趋势。
(3)病理性黄疸则可能出现更早(生后24小时出现黄疸,大于12.9 ),黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。常见的病理性黄疸就是感染引起的黄疸最多见。
所以目前宝宝黄疸属于病理性黄疸,而且检查结果来看,胆红素不算高30.1(胆红素30.1时,肉眼应该看不到黄疸,因为胆红素超过60才看得见明显黄疸,现在皮肤测量7.3这个值不准确~换算值为约124,孩子大了,经皮测量黄疸已经不适合孩子了,肝功能中胆红素才是最准确的参考,所以不要担心7.3这个值)
宝宝检查肝功能结果转氨酶高了,胆汁酸高了,所以医生开了降酶,利胆的药,可以吃。
巨细胞病毒,疱疹病毒,风疹病毒IGg阳性,这些检查阳性,不能作为诊断宝宝病毒感染的依据,因为这些是既往感染标志,可能是妈妈的抗体通过胎盘传给宝宝的,半岁后这些抗体可能会消退。
最后提醒一下,宝宝如果母乳喂养,建议化验乳汁巨细胞病毒含量,宝宝尿液巨细胞病毒含量,因为巨细胞病毒感染是导致病理性黄疸最常见的原因,如果有病毒感染,需要抗病毒治疗。