2018年06月19日
第1次提问
医生,您好。我奶奶90岁,多年气短,因为在农村不懂这些也没有看过,每年冬天都会感冒加重。4月25日急性发作,昏迷,嘴巴发绀,脚和小腿肿,然后桶状胸。我们镇卫生院诊断是肺心病,当时输了几天利尿的液,肿消下去了,回家后没有吃药,但是精神没有以前好了,白天嗜睡。 现在脚和小腿又肿,请问一下医生,像我婆婆这样应该怎么治疗。

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2018年06月19日
陶兆武医生
你好!问题已经收到,首先感谢您对我的信任!因为今天工作忙,让你久等了!
从检查结果看,但是有心功能不全和肝功能不全,还有炎症和少许胸水。
请问近期你跟她复查过肝功能以及其他异常指标没有?
第2次提问
没有复查过,婆婆年龄大了不敢到太远的地方,就在我们镇的卫生院检查了一下,然后医生也没有让检查其他的。
陶兆武医生
好的,了解了。
请问她以前除了肺心病之外还有没有其他别的疾病史,有没有药物过敏史?
2018年06月19日
第3次提问
没有,之前我们都不知道她是肺心病,长年气短我们也没太在意,只是每年冬天感冒就会很严重,平时没有其他问题,就是气短。
2018年06月19日
陶兆武医生
从她的发病情况来分析,很可能就有慢性阻塞性肺病。但是目前不便于出去检查的话,这个病也不好很明确的确诊。
小腿现在又肿了,首先还是考虑跟心功能不全,或者是肝功能不全相关,这个建议你还是到县医院去复查肝功能和BNP检查,判断一下是哪方面的问题,好针对性的处理。暂时可以先口服利尿药治疗,呋塞米+螺内酯片(刚开始可以一天各吃一片,再观察尿量)。
精神不好的原因就更多了,除了排除以上肝功能和心功能的问题之外,还要排除他之前的感染,现在有没有出现反复。这个可以通过复查血常规来确定。如果感染出现反复,就需要再次抗感染治疗。还有一种可能,就是呼吸衰竭引起的精神不好和嗜睡,但是这个要查血气分析检查来确定,这个检查一般小的医院可能做不了。
当然请理解线上诊疗的局限性,因为缺乏查体环节!我只能向你提出一些建议,毕竟她年龄有这么大了,身体各个器官的功能可能都不会太好,能够到医院进一步检查一次肯定最好了。

TA的问答

症状及患病时长:没什么症状,体检发现的。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:1、右肺上叶1.3×1.0结节性质,良性病变?什么意思 2、间质性改变是什么情况,需不需要吃药? 3、如果定期随诊,需要多长时间?三个月还是半年? ,2020年做肺CT未见异常,,2024首次发现肺结节症状及患病时长:长期咳嗽不好,咳白色咸痰,痰量不多,大部分情况下为干咳,早晨和傍晚之后症状比较严重,尤其傍晚后会持续性咳嗽,睡觉不咳,在痰被咳出或者清嗓子之后,咳嗽短暂减轻。 就医及用药情况:2月20日感觉发烧,咽部不适,医院诊断可能是扁桃体发炎,吃了蓝芩和头孢,2天后退烧,此后一直连续咳嗽,当时咳嗽感觉喘不过气,呼气时咳嗽,怀疑得了哮喘。 但吃了5天左右的头孢,症状减轻,不过未彻底康复。 又更换为念慈菴琵琶膏,吃了几瓶也未康复。 怀疑是某种链球菌感染,吃了青霉素片几天,未彻底康复。 又怀疑支原体,开始吃阿奇霉素,吃了两个疗程,依然未康复。 家人认为是体内有寒气,开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔,吃了几天也未彻底好转。 没有打嗝或者胃部反酸症状。 咳嗽症状持续至今3月26日,症状如开始所述。 需要解答的问题:麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法,解我咳嗽之苦,谢谢症状及患病时长: 23岁,男,常年过敏性鼻炎,鼻塞、流涕,严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。 用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失,于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重,一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作,重新使用布地奈德、氯雷他定等药,咳嗽有缓解(但是还是有一点咳),但是鼻炎症状一直没有有效缓解。 就医及用药情况:大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘,医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片,症状缓解。后来复发,有重新自行购买使用这些药,用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂,还没开始使用。 需要解答的问题:希望控制并减轻鼻炎症状,想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果,有什么建议的治疗方案? 您好,医生。我妈妈,51岁,(正在更年期,月经紊乱) ,最近一周常去医院照顾病人,比较劳累。三天前开始出现咳嗽,咳黄痰,嗓子疼,感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性,第二条杠很淡。目前用药感康三天,每天早上一片,阿莫西林用药一天,双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。 这是我妈妈第二次新冠阳性,上一次是去年5月。去年有发烧,乏力等症状,这次目前来看比上次症状轻些。 另外,我在我妈妈之后也出现嗓子疼,大腿酸胀,乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼,咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻,我们俩也测了新冠抗原,都是一条杠。 请问医生我妈妈现在吃的药可以吗?我和父亲是感染新冠了吗,需要用药吗?我一周后有考试,请问我母亲可以同我一起去外地吗?很担心她会不会劳累。 非常感谢您! 症状及患病时长:咳嗽半月,CT查出肺部结节 就医及用药情况:目前活检结果出来了,癌症 需要解答的问题:请问这是几期癌症啊?