2019年09月07日
第1次提问
医生您好!请教我的用药是否合适,且继续用什么药?谢谢! 个人情况:女,31岁,教师 症状: 1.约8天前晨起喉咙略感不适,最初未用药。 2.逐渐不适感明显,声音略哑,服用蓝芩口服液。3.开始咳嗽频繁,黄痰,同时服用蓝芩口服液+清肺化痰丸。 4.因开学讲课需用嗓,声音沙哑,发音困难,上课间隙吃银黄含片帮助发声。 5.原来因为不想轻易服用抗生素,但症状无明显好转就服用了两天头孢克肟。因昨天沙哑症状稍感缓解(但还咳嗽),且药都吃完,所以昨晚至今未用药。 特想请问医生: 1.我的症状属于什么问题?(感冒?嗓子发炎…?) 2.我目前的用药合理吗?(多是药店推荐,自己难以辨别,尤其头孢不确定用的是否合适) 3.推荐我继续用什么药呢?(我今天去买) 非常感谢!
2019年09月07日
陈文文医生
您好,考虑您现在的情况是急性支气管炎伴有急性喉炎,声音嘶哑是急性喉炎的主要症状,主要是由于声带黏膜充血水肿所致。轻一点的声音嘶哑,发声费力,严重的仅能作耳语,甚至完全失声。咳嗽频繁,黄痰考虑急性支气管感染,您这种情况是存在细菌感染的。

治疗方案上建议您。
1.雾化吸入治疗:普米克令舒 (吸入用布地奈德混悬液) 0.5mg;1mg做雾化吸入,每次2支,一天2~3次。一般3~5天就能明显缓解,这个一般社区门诊或者一般的医院都有的做,雾化吸入可以比较快的恢复嗓子哑的症状。
2.化痰药:这种药有助于化痰,使痰容易咳出,而使患者呼吸更顺畅。沐舒坦 盐酸氨溴索片,口服。成人,一次 1片,一日 3 次,饭后服。这个使用后如果没有明显的痰液的话,就可以停止用药。
3.抗菌药物:急性气管支气管炎,咳嗽频繁,黄痰,考虑存在细菌感染,头孢克肟这种广谱抗生素使用也可以,最好可以使用可乐必妥(左氧氟沙星片),这种更有针对性,临床治疗效果比较好,0.1g,一次 2 片,一日 2 次,或一次 1 片,一日 3 次,疗程 7-14 日。

您这种情况病程呈急性过程,一般病程为 1~2周,在及时治疗和治疗得当的前提下可以根治,因为其具有复发可能性,所以症状完全消退后仍需密切观察。如果规律治疗2周,症状仍再加重,那时候建议去医院完善胸片,血常规,痰涂片等检查,为进一步治疗提供依据。

这几天建议少说话,最好不要说话,注意休息,避免辛辣刺激饮食,多喝水,祝您早日康复。
2019年09月07日
第2次提问
非常感谢医生的详细解答! 我目前从昨天开始,发声不那么困难,沙哑也减轻,虽还咳嗽和有痰,但频率降低,黄痰明显减少。这种情况下,服用乐必妥(左氧氟沙星片)也需要连续7天吗?是否必须至少一个疗程(7日)才能稳定呢?感谢!
2019年09月07日
陈文文医生
您好,细菌性感染的话,抗生素使用至少三天以上。一般使用时间需要一周左右,依据每个人的免疫,用药时间有所差异。即使您的症状明显缓解以后,也要在您的咳浓痰消失后继续用药两天。

TA的问答

医生您好,我4月初确诊左耳低频突发性耳聋,每次服药打吊瓶之后都会很快恢复,但是吊瓶之后两三周左右回因为压力或者其他原因再次复发,这种复发由于疫情无法就医自己吃银杏叶提取物也是解禁一天左右可以恢复正常,但是从5月到现在复发过三四次。请问医生这种复发是否正常,每次好了之后需要继续服用银杏叶片大概多久?你好!陈医生,我向您咨询过,您看一下历史记录, 是我母亲咳嗽的问题,以前您开的药效果非常好吃俩星期就好,后来没过多久又开始咳了,照您方子买药吃好了几次。一直反反复复也不是严重。 现在想咨询您的是: 1:我妈的咳嗽不是严重,就是时不时会喉咙痒引起干咳 ,吃那个枇杷止咳冲剂会好一点,过阵子会反复。您有别的药方子再开一个吗? 2:我想给她做家用雾化机做雾化,适合吗?用什么药做雾化? 总结:喉咙痒引起干咳,会反复,不严重,吃药就会好了,停了药过阵子又喉咙痒。 谢谢! 症状描述:一周前孩子高烧,扁桃体化脓,输液五天才好,医生查了EB病毒,今天才出结果,结果如图,医生说要肌肉注射干扰素三个月,我家孩子总是反复扁桃体发炎化脓高烧,每次都是细菌感染,非常频繁,请问是不是这个EB病毒引起的?有没有其他的治疗方法,打三个月的针孩子根本受不了! 医生你好,我昨天晚上误吞了一个鱼刺,但是是软软的,但是也不短。当时也是吃了饭,什么的。但是我现在偶尔会有刺痛感,也总感觉有东西在喉咙。并不是时时都有感觉,喝水也不痛,但是偶尔总是一阵一阵出现刺痛感,也感觉有东西。咽痛、咽痒40天。近两天好转,偶咳,吞咽喉痛。有痰粘在喉咙,想清喉咙。早上起床咳五六声,咳痰出来。自服阿莫西林,蓝芩口服液,慢严舒柠咽炎片,橘红痰咳液。