2018年06月19日
第1次提问
麻烦医生看一下 我父亲的这个体检结果。需要去进一步检查或者治疗吗!

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2018年06月19日
王飞宇医生
您好,问题收到,感谢您的信任。
从颈动脉彩超的结果来看,是属于颈动脉的粥样硬化,目前情况看来不算严重,斑块没有位于分叉处,厚度也在2mm以内。
但是反应的问题是个值得关注的问题,主要是动脉粥样硬化的进展,我来问几个问题了解一下您父亲动脉硬化的危险因素有哪些,也就是说以后需要从哪些方面做防护:
1.请问您父亲有高血压、糖尿病吗?
2.抽烟情况如何?
3.身高、体重情况如何?
4.快步行走、情绪激动或者爬楼梯到三层会出现胸闷气急的症状吗?
5.平时的运动量如何?

您先回答这几个问题,稍后我会针对性的提出预防及治疗方法。
第2次提问
体检的时候血压偏高,回家后自己在家以及社区医院检查都正常;无糖尿病;抽烟多;身高158,体重120多吧;不会胸闷气急;平时几乎每天上午都会散步1小时左右
2018年06月19日
王飞宇医生
您好,回复收到。
通过回复来看,心脏血管方面目前是通畅的,没有冠心病等问题。
目前,您父亲从危险因素方面,主要是抽烟,抽烟是动脉硬化的独立危险因素,也就是说,没有其它任何不适,光抽烟就可以引起动脉硬化,所以,我给出的治疗建议如下:
1.阿托伐他汀钙片 20mg 1/晚 (这个药坚持吃1-2年,按指南建议,只有动脉硬化引起颈动脉狭窄程度超过50%才建议做治疗,但是我们的经验来看,颈动脉硬化斑块(锁骨下)的病人吃1-2年立普妥,部分患者的斑块,尤其是这种粥样的软斑块,有的会减小甚至消失)
2.戒烟,烟不是单单引起肺部疾病,对全身血管都有损伤,与冠心病,心肌梗死、脑梗死等都有关系,建议尽量戒烟,毕竟您父亲还年轻,才50几岁,目前将来的预期寿命都比较久,现在发现动脉硬化,还是要严肃对待的。
3.运动:您父亲,每天散步1小时,是很健康的运动习惯,后期如果条件允许,可以增加点快走或者慢跑这些有氧运动,锻炼以下心肺储备能力,对调节血脂平衡,延缓动脉硬化进展非常有好处。
4.高血压的问题,目前难以确诊,建议回去之后加强家庭监测,如果还有高的时候,要考虑高血压,并尽早吃药来控制血压,减少高血压对血管的损伤,延缓动脉硬化。
5.饮食:清淡饮食,少盐少油,不吃腌肉、咸菜,少吃动物脂肪等。

基本上就是上述的综合建议,希望对你有所帮助,还请稍后问题结束后写几句中肯的评语。


祝好~~!

TA的问答

症状及患病时长:心悸早搏 就医及用药情况:做完检查未用药 需要解答的问题:心脏早搏及焦虑症治疗王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗