2018年06月19日
第1次提问
小核桃11个月10天 女 21斤; 病起: 从6月16号-18号三天连续有发烧,第一天16号下午一点开始,第一天和18号最高38.5给用了退烧药美林,会退烧,但是第二天就还是有发烧37.5左右,然后就是物理降温和退热贴,17号中午和昨天一天给孩子吃了护彤(小儿氨酚黄那敏颗粒),因为孩子16号早上抱出去风吹了,判断是感冒前兆,18号买了消炎药(罗红霉素)我没有给吃; 今日病症: 今天早上 19号 给了半袋儿护彤,刚给宝宝去验血了,结果如下,前3天宝宝除了发烧表现都正常;宝宝刚测腋窝体温37.4,吃奶正常,精神状态没有之前那么活泼但是也没出现嗜睡的症状,也算正常,物理降温,体温降下来之后就是表现正常的,昨天18号晚上咳嗽3声,今天19号早上咳嗽一次,没有流鼻涕,呼吸看着也正常! 疑问: 县城的诊所,大夫说既有病毒又有细菌还贫血,大夫给贴了中药贴,还让吃消炎药😖,说宝宝贫血 让补个铁,麻烦您看看化验单,帮助我们🙏

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2018年06月19日
孙立群医生
你好,感谢您的信任,选择我作为宝宝的咨询医生!
宝宝发热2天多,伴有轻微的咳嗽,就是感冒了。多数的感冒是由病毒感染引起的,你给宝宝化验的血常规白细胞是正常的,CRP稍增高,也是提示是病毒感染的。病毒感染无特效药,具有自限性,对症治疗就可以了,不需要抗生素(如你手中的罗红霉素),一般3-5天可好。
一次发热分为三个时相,体温上升期(手脚冷、寒战)、高温持续期(手脚暖)、体温下降期(出汗),你摸摸宝宝手脚就可以大致判断宝宝处于发热的哪个时相了。
如果宝宝处于体温上升期或高热持续期,体温超过38.5度,可以给他口服退热药,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),吃一次可持续4-6个小时,再热再吃。在发热早期,有的宝宝会出现手脚发冷,此时需要给宝宝保温,捂起来,喝热水。待手脚变暖,及身体开始出汗时,适当减少衣服以利于散热。
38.5以内贴退热贴、多喝水就可以了。
护彤(小儿氨酚黄那敏颗粒)是一个复合成分的感冒药,里面有退热成份,作用主要是控制流鼻涕,不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药(针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物,比如小儿氨酚黄那敏颗粒,比如泰诺感冒液)。所以以后不要再吃这个药了。如果发热吃单纯退热成份的退热药就可以。
宝宝的确是有轻度贫血的,需要补铁治疗,可以吃右旋糖酐铁,每次半支,每天2次,在两顿饭之间吃,吃铁剂后大便会变黑,是正常现象,只要没有腹泻,铁剂就可以一直吃1-2个月。吃到一个月的时候,需要复查血常规,看贫血的指标有无好转。
祝宝宝早日康复!
第2次提问
您看宝宝有没有细菌感染啊 这边诊所让吃消炎药 我是不是不用给孩子吃消炎药了,怎么护理讷,烧退没咳嗽,就是可以判断感冒好了吗?还需要再验血吗
2018年06月19日
孙立群医生
不需要吃消炎药,病毒感染不需要用抗生素。
如果发热间隔拉长了,烧的温度没有那么高了,就是见好了。
如果2-3天,不烧了,就不需要再验血了。
第3次提问
那么现在对症下药 我们应该怎么做讷
孙立群医生
如果发热,体温超过38.5,对症吃退热药,观察体温就可以了。
如果2-3天无退热趋势,复查血,重新评估病原,看是否有必要加用抗生素。

TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。