2018年06月19日
第1次提问
您好,我母亲54岁,餐前和餐后的血糖都在7.1左右,没有什么不良症状,请问这是属于二型糖尿病吗?要怎么控制才有效呢?平时已经很注意了,基本不吃甜的东西,水果也几乎不吃,可是并没有什么改善。
2018年06月19日
王从容医生
餐后血糖达标,餐前血糖如在7以下就比较理想。另外,需要医院测糖化血红蛋白7以下,如糖化血红蛋白6.5左右就更理想。
王从容医生
饮食上注意,粥和稀饭不能吃,油炸食品(包括大饼油条等)不要吃,糯米类(粽子,汤团等)不要吃,坚果少吃,如血糖控制不好,水果尽量不要吃。可以吃黄瓜番茄,维生素非常丰富。
王从容医生
一般而言90%的糖尿病属于2型糖尿病。如您不放心,可以去医院查空腹和餐后2小时的胰岛素和c肽水平,再查胰岛相关抗体,就可以明确排除1型糖尿病,不过以您提供的病例情况,1型糖尿病可能不大。
第2次提问
请问,除了饮食上注意有必要靠药物控制吗?保健品可以吃吗?目前母亲在吃钙片和维生素!
2018年06月19日
王从容医生
另外,晚上要保证睡眠质量。晚餐不要吃太多,饭后可以散步。
2018年06月19日
王从容医生
如饮食已经控制到位,空腹仍高于7,另外患者肝肾功能正常、没有其他问题的话,可以考虑睡前服用1片格华止(500mg)。钙片和维生素是可以的。保健品不是必须的,不要轻易相信广告。
2018年06月19日
第3次提问
再麻烦您看一下化验单,是否能够确认是二型糖尿病,谢谢

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2018年06月19日
王从容医生
您好,糖化血红蛋白只有5.7%,正常的。空腹血糖一次是7,一次是5.5,胰岛素和c肽水平都正常,基本上是2型糖尿病,不要太纠结,如实在不放心,可以做1型糖尿病抗体检测(但1型可能非常小)。目前还是以生活方式干预为主,保证充足睡眠,晚餐少吃,增加餐后运动,一般就可以了。另外血脂有点高,要低脂饮食,必要时用他汀类降血脂。

TA的问答

王医生,你好。 这是我这次的验血,可能是我这两天吃饭有点放纵,空腹血糖好像比之前要高,5.9。出去吃了个简餐后餐后变成了6.9。这两天空腹血糖一直在5.8或者5.9的水平。早上喝了3/4碗粥和半个糯米粽子之后餐后两小时血糖在7.3。一放松就血糖又不行了。我想请你解读一下我下一步怎么做。好像饮食和运动一放松就立刻不行了。 我想请你帮我解答一下附件里的报告,听听你的意见。之后怎么做。 对了,因为我有脂肪肝,所以附件里写的是肝功能异常。王医生你好, 我这段时间经过跑步(平均每天7公里)以及节食(控制主食,多吃蔬菜和鸡肉和鱼肉)。体重这三个月减了14公斤(从90公斤-75公斤)。这两天我稍微停止了锻炼,饮食略有放松。但是我感觉体重好像还在减。这会不会与血糖有关?(我还没有去医院复查)一个月以前自己戳手指插了一次空腹是5.3。这三个月下降14公斤是不是降得有点多。医生这是化验单,这个情况应该怎么办我之前得过甲亢,之前好了,但是有五六年没有复查了,这次复查,好像结果又有点异常。麻烦医生看下是不是甲亢又复发了?情况严重吗? 空腹血糖4.59 空腹胰岛素13-14之间 糖化血红蛋白5 可以判定为胰岛素抵抗吗。身高150 体重90kg.性激素六项指标是不是多囊卵巢 这是3个月没来例假测得激素 另外尿酸高该怎么治疗