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您好，谢谢等待和再次信任提问，今天在上急诊，才下班。以下是我第一次回复，请等我提示后追问免得浪费追问次数

1.总结现在为止得到孩子的全部信息：流涕，咳嗽。咳嗽频率多，一整晚都在咳嗽。当地医院听诊肺部无啰音。

2.吼声具体是痰呼噜呼噜还是哮喘那种喘息？当地医院的病历查体可以拍照上传吗？

之前孩子喘过没有呢？

处方上的药物建议不用，咳嗽不需要口服中成药和干扰素，唯一可以采纳的是布地奈德雾化，但是需要您回复我上述的问题，再来看是否加其他的雾化药？

这次咳嗽流涕时间多久？前后经过？是否脓鼻涕？了解孩子情况越详细越有助于帮助孩子分析

如果有喘请医生加沙丁胺醇类药物一起和布地奈德雾化吸入治疗，可以一天雾化三次，观察呼吸频率变化。

持续孩子呼吸频率急促，需要警惕肺炎，做胸片检查。如果有脓痰和脓鼻涕五天以上，查血常规检查。

对于喘，最好的治疗方法就是用上述我推荐的药物雾化吸入治疗，但是孩子哭吵不安，雾化的效果就不好，自己购买或者租借较好的雾化器（泵压缩式雾化器，我院是采用的德国百瑞），在家里熟悉的环境给孩子雾化，或者趁他熟睡的时候雾化接触气道痉挛喘息。

喘息主要病因是气道高反应性，所以输液并不是首选，建议筛查这次咳嗽的病原，例如支原体抗原和血常规，如果有细菌感染，口服阿莫西林或者头孢二代抗生素，缓解哮喘口服美普清，或者顺尔宁。如果有支原体感染，口服希舒美。所以是根据孩子可疑的感染源头来给予相应的药物，不过没有完成检查的情况下，也不知道孩子前面的具体情况，建议最快的解除喘息的方法还是雾化治疗和顺尔宁。

孩子频繁呕吐、尿量少有脱水或者无法口服药物，才选择输液治疗。