2018年06月18日
第1次提问
我的妈妈,女性,58岁,2012年做的手术,化疗过了,现在复发了,然后到医院就诊,医生给挂盐水,去之前还能吃一大碗饭,现在挂水挂的腹腔积水了,肚子撑的很大,很痛苦,吃不下,这边医生还说不能坐手术抽积水,说白血球低,我就想来之前还好好的,来了之后就变得吃不能吃,肚子还这么大,痛苦不堪,求求医生能不能有什么办法,抽出腹腔积水呢?看着妈妈这么痛苦,很难受。

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2018年06月18日
赵菁医生
你好,如果明确是大量腹腔积液,除非血小板很低存在严重出血可能,否则白细胞低不是腹腔穿刺的禁忌症,请和你的医生再沟通下,是不是存在其他不能穿刺的可能。另外挂盐水是不会导致腹腔积水的,如果考虑乳腺癌复发,腹腔积液是肿瘤细胞转移到腹膜导致的,确诊需要腹水里找脱落细胞,并且进一步做免疫组化明确分型(乳腺癌分5种类型,一般多年后复发建议重新检测,可能会和原发的乳腺癌不同)。想要消除腹水,光引流也是不够的,需要腹腔内灌注化疗药,最好联合全身热疗。并根据不同的病理类型制定全身治疗方案,如此才能真正控制癌性腹水。
第2次提问
能发送一个方案给我吗,我想明天给医生看下,能够帮助治疗。在这里跪谢了医生。
赵菁医生
首先腹腔穿刺引流,腹水找脱落细胞,找到脱落细胞后,可以腹腔内灌注顺铂化疗;脱落细胞送免疫组化明确分型,全身治疗需要根据不同的分型来制定。
2018年06月18日
第3次提问
谢谢了医生,好人一生平安好。
赵菁医生
不客气

TA的问答

你好赵医生 关于TSGF 我看过你评论 是这样的 三月常规体检我和上次的患者一样这个数值超标一点 也是66 血常规有一点点不正常 其他系数也不错 我有尿酸高痛风 当时检查的时候脚也是痛的 彩超也做了 癌胚抗原也比较低 做过粪便基因DNA长安心 和常卫清的 都是阴性 基本要查的我已经查过了 关于这个TSGF 我真的研究是那个引起的 有点焦虑了 请赵医生帮忙看看赵医生您好,我婆婆84岁,20年9月在家乡医院检查到左侧腋窝多发淋巴结肿大,最大有34*14mm。做了穿刺,于是10月去到中山肿瘤医院检查,医生说穿刺看不出问题,要做PET-CT才可以。不过当时考虑老人家身体不知道能不能做那么久的检查就放弃检查了。今年5月再检查,那个最大的尺寸还是34*10mm,6月17日因为觉得手疼,检查后发现增大到45*17mm,今年6月26再检查,增大到56*18mm,老人家被这个东西映射到手疼,严重的时候抬不起手睡不着觉,请问医生现在我如何是好呢?本来想到二院找您,考虑疫情就还没挂号,现在这种情况我想要不要在家乡先做一些检查再找您看诊,这样应该能省下老人家等检查的时间?要是需要再做一些检查才能断症,请问需要做什么检查呢? 症状描述:多发性淋巴结肿大 患病时长:2年 医院检查:超声波、穿刺 用药情况:中药、阿奇霉素医生您好,我的父亲目前被确诊扁桃体癌在韩国治疗,但是在国内购买的保险,保险公司说最好拿着检查报告在国内医院开诊断证明,所以想要问一下医生,确诊这个需要哪些检查报告,最好是片子类不涉及语言描述的报告,医生一看就懂的那种。 还想问一下,目前已经明显感觉咽痛,吃不下饭,是否就代表是晚期了,韩国医院给的治疗方案是先放化疗,然后再考虑是否手术,手术的方案是切一块再用其他地方的肉补上,这种情况一般是晚期吗?如果是晚期还可以生存多久?我父亲年龄51岁,常年喝酒抽烟母亲去年8月确诊口咽癌(扁桃体癌)晚期,未发生转移,前往中山大学肿瘤医院接受放化疗治疗。12月末结束治疗至今,逐步能恢复流质饮食,但放疗期间出现的口腔溃疡情况一直未见好转,产生口水较少,晚上常因为口干无法睡眠,需要含漱药水。请问医生口腔溃疡是否与病情恶化相关,或是因为放化疗导致的副作用?一般需要多久才能好转?是否有好的药方可以缓解呢?患者男性,今年65岁,2018年查出直肠癌,并做了两次手术,2019年发现转移到肝,作了基因检测为突变型,没有建议的靶向药,后医院用贝伐联合化疗,前两次效果可以,肝部肿瘤明显缩小,后面再进行了两次化疗复查,医生说产生耐药了,建议口服靶向药,吃了几个月症状都没有减轻,现在隔几分钟下腹胀痛难受就要上厕所,一天根本没有机会睡觉,看着都难受,想请问一下医生,这种情况还有什么办法让他上厕所不那么密集吗?