2018年06月18日
第1次提问
医生您好,我感觉是2016年生了大宝以后,出现髋部左大腿内侧股腹沟连接处疼痛,蹲下来时里面像在一个东西有异物感,不适,仰卧做蹬自行车运动,感觉关节里咯噔的一声疼,疼痛感不强,右边大腿内缝都正常没有这些不适。不知道描述这个部位可对,对骨头名称不熟悉。上个月生了二宝,月子里坐着喂奶床垫太硬,屁股疼和这个地方的疼痛感也增强。我这个毛病可有什么名字?是不是生孩子造成的?应该看产后恢复还是骨科?问题严重吗?需要做哪些检查吗?还在月子里,家里又有两个娃,很难去医院,可有什么方法不去医院能修复我的这个毛病?谢谢您了。
2018年06月18日
何瑞轩医生
你好,已经收到了,感谢你的信任,病史已经详细阅读了。

你在疑问比较多,我先把大概的情况我的想法告诉你,然后在每个问题逐一回答。

你说的那个地方腹股沟是图中那个位置吗?这里深层有个叫股骨头的结构。如果这里出现反复而且持续加重疼痛的时候,而且有翘二郎腿或者打开左下肢的时候疼痛加重的情况,就要强烈的怀疑有没有股骨头坏死的问题。股骨头坏死的问题没有办法在家里解决。这是一个比较严重的问题,需要到医院去确诊。

根据你的描述,咯噔声,不排除弹响髋的可能,弹响髋是一类肌肉韧带因为运动、创伤等原因导致纤维化,关节活动过程中,纤维化的部分会和突出的骨头摩擦,甚至发生卡压,就会带来弹响或者不适感。

如果是股骨头坏死,早期可以药物或者保留股骨头的手术保守治疗,如果是弹响髋之类的,可以口服或者外用药物,减轻局部的无菌性炎症,可以缓解症状,可以配合肌肉韧带的拉伸锻炼,也可以减少摩擦弹响的几率。

股骨头坏死一般都不是生孩子造成的,弹响髋有可能是生孩子肌肉劳损。

股骨头坏死是严重问题,弹响髋不是。

需要到医院做骨盆正位x光片或者是左髋关节的磁共振确诊。

在家就没有什么好办法了。

还有什么疑问,欢迎追问!

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2018年06月18日
第2次提问
您的回答非常满意。图片也很准确。请问哺乳期可以做x光片和磁共振检查吗?治疗的外用药物哺乳期可以使用吗?如果不行,等一年后断奶再治疗,会不会错过最佳治疗时期?
2018年06月18日
何瑞轩医生
收到!

哺乳期可以做X光检查或者核磁共振,安全。

如果真的需要治疗,吃了药是不可以哺乳的。

我觉得你不需要想这么多先。你先去做个检查确诊一下,如果只是一个弹响髋的问题,大可不必担心,如果真的是已经发生股骨头坏死,也有分期的,早期的股骨头坏死定时复诊,减少负重,避免扭伤就可以的,不需要药物治疗或者手术治疗,只有逐步的发展成了晚期的骨头坏死,有严重的疼痛和活动受限,才需要做手术或者吃药的。

还有什么疑问,欢迎追问!
2018年06月19日
第3次提问
请教可有什么运动或办法缓解胳膊疼,尤其手臂前臂筋骨疼?除了不抱孩子😜 。。。。有个医生教的缓解腰痛几个动作好管用,缓解胳膊痛实在想不到方法,哈哈 为难您了
2018年06月19日
何瑞轩医生
胳膊痛,如果是因为经常抱孩子,最常见的是腕关节上方一点的地方(看图),如果是那个位置的话,是我们常见的一个腱鞘炎发作的地方,俗称妈妈手,就是因为反复的抱孩子负重,用力屈曲腕关节造成拇指的几根肌腱反复和骨头摩擦,造成劳损,局部炎症形成。

这个问题不像腰腿痛一样可以做小飞燕等运动来缓解。因为它一旦炎症形成,锻炼很难缓解,如果你没有办法做到少抱孩子。那你只能说用点药了,可以外用扶他林软膏,局部用药是不影响哺乳的,有条件的去医院康复科做理疗,例如冲击波一类的,一般都有很好的效果。

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:您好,我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛,但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意,无扭伤感,但是下坡至结束时疼痛加重。 后续几天有陆续休息,但是仍有10公里以内步行,运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转,严重时甚至影响睡眠。 受伤后膝盖一直无法超伸,完全下蹲也很困难,走路依旧很受影响,下坡时尤为严重,另外如果久坐后站立也很困难,主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧,疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大,之前有负重训练,偶尔负重时有膝盖刺痛感,近一年已经停止健身。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 请问引起疼痛的原因是什么?由于近期在国外,就医不方便,有什么我可以采取的缓解措施?另外大概两个月后回国,拖延治疗对其影响大吗,是否紧急?后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么?感谢您的回复症状及患病时长:去年十月份,在一次健身练肩膀过后,第二天出现右肩膀抬臂疼痛,没有去医院检查,自己在学校里修养,大概过了三四个星期吧,抬臂疼痛的感觉逐渐消失,但仍感觉后背肩胛骨部分有疼痛感,肩膀有无力感,再继续休息,到今年一月份的时候去做了核磁,做核磁的时候,肩膀活动度左右肩膀一样,仍感觉右肩膀有不适感,核磁结果出来,说冈上肌变性,和肩峰下三角肌滑囊炎,开了一些膏药,让我回家休息,在家休息到三月份,又去医院拿单子让另一家医院的医生看了,这次的医生说有撕裂,让我考虑手术治疗一下,要不然好不了。直到今天,仍感觉背部肩胛骨部分有不适感和肩膀有些无力,还会感觉肩膀发凉。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肌腱撕裂的情况,已经手术治疗和保守治疗的效果,目前我还有运动需求,如何选择治疗症状及患病时长:左手手腕标记处酸痛无力,症状持续一年了,之前喜欢弹吉他 就医及用药情况:看过了好多次医生,吃了非甾体抗炎药后病情没有痊愈还导致了胃病,后面只敢用些扶他林外用,涂完扶他林之后病症有些缓解,但没办法痊愈。去年10-12月共做了七次冲击波,也没办法痊愈。现在只要一弹吉他就手腕不适 需要解答的问题: 这是不是变成慢性疾病了 能不能痊愈 以后还能不能弹吉他 症状及患病时长:左腿膝关节疼痛,从23年12月开始疼痛的。到目前为止,伴随酸痛,不能弯曲,不能正常弯曲行走。坐车子或者沙发以后,腿弯曲就会疼痛,伸直腿疼痛减少,但会有偶尔酸痛。之前两年左腿经常抽筋,但是现在抽筋的感觉少了。 就医及用药情况:之前两年抽筋,由于并不疼痛,并未检查治疗。去年发现膝盖疼痛(膝盖内侧也疼痛),这次去了我们本地医院安徽安庆市立医院,挂号了创伤骨科,做磁共振,结果已经出来。准备明日去医院检查。还有之前胸部ct检查,当时做了子宫切除。磁共振和ct都有影相,我已经截屏两次检查结果,录屏了本次磁共振影像。另外我妈从年轻时就很辛苦,经常冬天冷水洗衣做饭,比较拼命,目前主要给家里做饭,站立的时候很多。 需要解答的问题:麻烦李医生了。第一,我母亲的情况具体挂号哪个科室?这里有骨科,创伤骨科,风湿科。第二,根据我描述的情况和磁共振的检查,这到底是什么毛病?是否严重?如何引起的?生活饮食注意哪些?我在抖音上搜了一下膝盖疼痛,有的说肺癌也是这个情况,有点慌?第三,这个病是否需要住院,是否还需要去康复科检查?我以后带我妈在医院检查需要注意什么?(盼何医生耐心解答,感恩。)症状及患病时长:1月4日扭伤,目前走路稍微远一点脚就疼,疼痛位置如图手按压处。有时脚后跟也会疼 就医及用药情况:用得百安膏药和扶他林,带护具行走 需要解答的问题:需要做什么锻炼康复?能否游泳蛙泳?