2018年06月18日
第1次提问
刚才提问忘记加图片就发出了,大夫请您看看孩子现在

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2018年06月18日
隋静医生
看图片还是考虑过敏所致的皮疹。
这种皮疹看着比较“唬人”,但实际对宝宝危害不大。
之前的药物继续服用。

但过敏的皮疹会出现在喉头,导致喉头水肿,就会出现憋气等呼吸不畅。如果宝宝烦躁不安或呼吸急促、呼吸困难,就需要带宝宝去急诊就医,给予缓解喉头水肿的处理。
而且过敏会使胃肠道粘膜出现类似皮疹,就会导致消化不好,所以不要吃不容易消化的食物或特别硬的食物,如海鲜等发物或油腻食物,或芹菜等特别硬的食物。
2018年06月19日
第2次提问
医生您好,昨晚给孩子温水洗澡,然后抹了地奈德乳膏,口服2.5毫克氯雷他定,孩子睡着后皮疹消退了很多,早上看脸部基本没有了,身上还有一些,孩子夜里睡的也比较安稳,就是半夜开始有些发热,耳温37.6,现在量耳温到38,不知道这是孩子皮疹引起的发热还是孩子受凉了?室温近30度,孩子和大人穿的一样,短袖短裤,纱布被子孩子夜里踢开了。发热需要处理吗?
2018年06月19日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,回复迟了。

过敏性皮疹会导致局部皮肤温度增高,但不会超过37.8C。
宝宝皮疹消退后,反而出现发热,不考虑是过敏所致。
而且室温不会导致宝宝如此体温。

发热是有病菌感染(病毒或细菌感染)导致的。
监测体温。
体温38.5℃以上需要吃退热药。
宝宝发热时千万不能捂着。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。
给宝宝多喝水,多休息,饮食清淡,暂停海鲜等发物。
如频繁高热或低热超过3天,需要带宝宝去医院就诊,查体,看嗓子有无疱疹,发炎或化脓等,听心肺,查血常规,看是细菌感染还是病毒感染,细菌感染需要加用抗生素。

2018年06月19日
第3次提问
谢谢医生,请您看看这个化验单是昨天下午孩子抽的血化验的,昨天夜里孩子开始发烧了,这个验血结果可以参考吗?是不是孩子有点病毒感染?还需要再验血吗?

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2018年06月19日
隋静医生
宝宝血常规,有白细胞增高,过敏可以导致白细胞增高,但细菌感染也会导致宝宝白细胞增高。
所以再观察宝宝体温,同时继续用氯雷他定抗过敏药。

如低热,或偶尔高热,观察即可。给宝宝多喝水
如果宝宝反复高热,建议带宝宝再次医院查体,看有无口腔疱疹等,再决定是否用抗生素。因为现在在宝宝过敏状态下,用药也会出现过敏。

看血常规,宝宝有轻度贫血(血红蛋白在90以下就是中度贫血)。
等宝宝完全好了,无皮疹、无发热时,可以先尝试食补,1个月后复查血红蛋白看有无上升。若食补无效需要服补铁药物。
食补的食物:富含铁的米粉、蛋黄、红肉类、肝等。
如母乳喂养要考虑母乳质量不好导致的贫血,建议停母乳改奶粉喂养(奶粉中按比例添加铁剂)或妈妈 吃补铁药物。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼