抱歉久等 感谢信任
单纯说清嗓的原因,有很多,一般常见有这么几种,一是扁桃体肥大,有的孩子扁桃体肥大的像两个球一样,张大嘴就能看到,这样的话就有明显的咽部异物感,就会不自觉的想把它排出,从而做清嗓的动作,二是鼻腔的分泌物,有时候不一定都从前鼻孔流出,有时会倒流入咽部,刺激咽部,引起咽部不适导致清嗓,这种的话如果每天多次让孩子张嘴的话,有的时候就会在咽后壁上看到类似鼻涕样的分泌物往咽部流淌,三略少见,胃食管的一些胃酸反流也会导致咽部不适,导致清嗓,这个成人多见,儿童不常见,如果以上都排除的话,很多孩子就是纯个人习惯了,还有的大夫可能会给诊断咽炎,我一般不给下这种诊断,因为咽炎本身是个万金油的诊断,就是所有找不到明确病因的咽部不适都可以诊断为咽炎,个人倾向这种无明显病因的清嗓还是个人习惯
再说鼻窦炎,现在已经不用拍这种平片的方式来诊断鼻窦炎了,这种平片下鼻窦的骨质都是重叠的影像,根本没法分辨鼻窦内部的情况,估计您也不是在三甲医院就诊的,目前要诊断鼻窦炎至少都要做个鼻窦CT了,而且
感冒后一个月内拍片多数的孩子在CT片子上都有鼻窦炎的表现,多数不需要处理,而且孩子仅有鼻塞,没有鼻涕,鼻塞本身就属于主观症状,好多说鼻塞的孩子,你用手去感受他鼻腔的气流其实很顺畅,所以我比较质疑鼻窦炎这个诊断。如果孩子有睡眠时打鼾,张口呼吸甚至憋气憋醒的话,还是强烈建议查一个电子鼻镜,甚至鼻窦CT,这种情况孩子多半是有腺样体肥大,这种腺样体肥大可以合并鼻窦炎。不要拍这种鼻窦的平片了,意义不大。