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在回答您的问题前，请回答以下问题：
1.既往除了心衰，是否有其他疾病？比如高血压病 糖尿病 高脂血症？
2.是否长期大量饮酒或者吸烟？
3.家族中有没有类似的患者？
4.既往的住院诊疗过程中，是否做过冠脉造影检查或者冠脉增强CT检查？
5.请把出院诊断和记录发给我看看。

如果没有做过我说的检查，应该查其中一个，在心衰的诊断中，首先必须明确心脏的动脉（冠脉）有没有狭窄，有和没有，治疗方案不一样。

利尿剂呋塞米做以下调整：呋塞米20mg 早中晚个一片（单日吃）；托拉塞米20mg 早中午各一次（双日吃）。需要注意的是，口服利尿剂，如果尿量大于1500ml（建议每天记录入量 和尿量），建议口服补达秀1g 一天两次；如果尿量低于1000，补达秀口服1g 一天一次。

口服药物方面，强心胶囊不用吃；建议把贝那普利停掉，停三天后，改为新型的治疗心衰的药物诺欣妥 早晚50mg ，一个月后根据血压逐渐调整剂量。

如果排除了我说的心肌缺血，考虑扩张型心肌病，那么晚期除了心脏移植，没有更好的办法。

如果有明确严重的心肌缺血，通过支架或者搭桥，可以明显改善心脏功能，预后会大大改善；没有的话，吃药控制病情，预后不良。