2019年09月06日
第1次提问
你好。黄医师。我儿子现在周岁加15天。昨天午睡醒后就开始发热。昨天晚上用耳温枪测量高热时39.5。后来又降下来38.5。。今天测量偶尔是37.5。但是一直反复发热。38℃上下。精神还不错。但是胃口不是很好。没有其它的症状。请问是否需要去看医生。我还没有给他吃过退烧药。
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1.孩子体温高的时候手脚凉吗?
2. 有眼睛红吗?口水多吗?
3.最近有接触感冒发烧的人吗?

2019年09月06日
第2次提问
1体温高的时候全身都很烫。手脚也很烫。 2眼睛不会红。口水也不多。 3没有接触感冒的病人。 刚刚给他量了体温。用耳温枪。39.5℃。发热已经超过24小时了。 但是除了发热没有其它症状。就是有些疲累。玩耍也正常。
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,稍作思考后为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年09月06日
黄爱蓉医生
您好!根据您描述的情况,宝贝有发烧1天,肯定存在感染,感染的病原体很多,具体分析如下:
一、感染的原因:
1.病毒感染:病毒感染是引起发烧的主要病原之一。一般病毒感染发热持续时间为3-5天之间,大部分孩子第4天开始体温高峰会逐渐下降,吃退热药的间隔时间会逐渐延长。而宝贝刚发烧1天,如果确定是病毒感染,体温反复也属于病毒感染时间范围。

2、细菌感染:宝贝体温虽然反复,但不吃退热药也能退下来,细菌感染可能性不是太大,但没验血之前不能完全除外。细菌感染时白细胞和C反应蛋白会明显升高。

3.支原体感染:宝贝现在病程短,没有咳嗽等表现,支原体感染暂时不考虑。支原体感染只有在引起支气管炎或肺炎的时候才会反复发烧,如果后面体温一直反复,那就需要查胸片除外支原体感染引起的肺部感染。

4、其他:因为宝贝病程比较短,有可能一些特异性的表现还没表现出来,需要观察宝贝的情况变化,随时评估病情。

二、目前的处理:
1、建议查血常规和CRP了解是病毒还是细菌感染。

2.退热处理:当体温达到38.5℃以上,宝贝有不适感的时候,可以吃美林或用对乙酰氨基酚栓塞肛退热。宝贝体温最高39.5,还是建议吃退热药的,因为体温太高有时候会引起热性惊厥。

3..抗感染:目前对于病毒感染,只有流感病毒有特效抗病毒药物奥司他韦,对于普通病毒没有特效抗病毒药物。宝贝的表现不太像流感病毒感染,所以目前不需要抗病毒治疗。如果血检异常,考虑细菌感染,那是要抗生素治疗。

4、其他药物:一般都是对症治疗,有什么症状吃什么药,没有症状就可以不吃药物。

三、注意事项:由于宝贝现在免疫力差,所以要避免再次感染。少去人多的地方,避免接触感冒的人,减少感染机会。

四、宝贝生病,家长肯定非常担心,但是疾病的恢复是需要一定的过程,期间家长要注意护理,当然家长自己也要保重身体,这样会更有利于宝贝病情的恢复。

再次感谢您的信任,希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复,健康成长!!有问题我们随时联系!





2019年09月06日
第3次提问
好的。那我先喂他吃点美林退烧。 今天是否要带他去医院检查一下呢? 还是再观察一下?
黄爱蓉医生
如果体温比较好退,精神状态都挺好,今天可以先在加观察,明天还发烧再去去验一下血常规和CRP。

再次感谢您的信任,希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复,健康成长!!
如果对我的解答感到满意,请给我五星好评哦!

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢