2019年09月09日
第1次提问
医生您好,宝宝两个多月,感冒咳嗽有痰,去医院诊断是支气管炎,配了雾化的药,想在家自己做雾化,您看下是不是雾化的时候布地奈德混悬液放2毫升,吸入用异丙托溴铵溶液1毫升,沙丁胺醇雾化溶液加0.8毫升,直接加入雾化仪就可以了,还配了氨溴特罗口服液,每天喝2.5毫升是不是可以

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2019年09月09日
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1.请问孩子咳嗽咳嗽几天了?每次咳嗽几声左右?有喘吗?
2. 孩子长湿疹吗?蚊子咬后会起包吗?
3.最近有接触感冒咳嗽的人吗?
4.医生肺部听诊怎么样?
第2次提问
您好,您看下,这个是今天医院的检查结果,给我配了雾化药和氨溴特罗口服液,您看下是不是雾化的时候布地奈德混悬液放2毫升,吸入用异丙托溴铵溶液1毫升,沙丁胺醇雾化溶液加0.8毫升,直接加入雾化仪就可以了

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2019年09月09日
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,雾化的药物每天2次,每次布地奈德用1ml(半支),因为宝贝年龄比较小,另外两种药我们很少用,如果要用,一般每种药物1/3支就可以了,一支太多了。
其他的我再回顾一下前面的病情,然后为您解答,由于晚上值班,可能需要点时间,请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年09月09日
黄爱蓉医生
您好!抱歉让您久等了!
我刚刚回顾了一下前两次咨询的情况,结合今天的资料,分析如下:
1.根据宝贝有咳嗽有1周了,咳起来有痰,病历上写着肺部听诊好的,胸片仅仅提示纹理增多,目前需要考虑支气管炎。

因为咳嗽一周了,根据第一次视频上孩子咳嗽的样子,我觉得病毒感染之外,需要警惕支原体感染。

2.因为孩子有湿疹,说明存在一定过敏体质,这也是加重孩子咳嗽的一个原因。

3.百日咳综合征或百日咳:因为宝贝2个多月,还没有接种百白破疫苗,咳嗽已经一周,如果现在咳嗽还是视频里面咳嗽的样子或者更厉害一点,咳嗽用力,那就需要警惕百日咳综合征或百日咳。

4.处理:
(1)因为咳嗽一周了,需要警惕支原体感染或百日咳综合征,我建议加上阿奇霉素口服(每次每公斤体重10mg,每天1次,疗程3天)。

(2)对于小婴儿,一般主张化痰为主,易坦静是吃每次2.5ml,每天2次。

(3)雾化:宝贝年龄小,也没有喘息,我们一般用布地奈德1ml+生理盐水2ml就可以了。

5.护理方面:
(1)由于孩子存在一定的过敏体质,如果是母乳喂养,宝妈要饮食忌寒凉;忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物;慎服虾蟹等海鲜。

(2)家人如果有任何不舒服都要戴口罩,以防传染给孩子,减少交叉感染机会。

7.口服药物+雾化吸入,治疗3天左右,注意咳嗽和呼吸情况,如果咳嗽没有好转或加重,那就要调整治疗方案。

8.咳嗽有时候确实挺难好的,恢复时间比较长,家长听着也比较揪心,但是大部分预后都是比较良好的,家长也不要太过担心!

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢