家长您好,感谢您对我的信任。
病史:我们总结一下宝宝的病史:腹泻、发热、咳嗽,体重最高38度,精神状态,吃奶睡眠正常,咳嗽有痰声,但痰液不多,没有出现呼吸困难表现。
提问:不知道宝宝近期有没有呼吸道感染的病人接触史或其他诱发因素?宝宝有没有流鼻涕打喷嚏等其他的伴随症状?宝宝腹泻是不是呈蛋花汤样稀水便,次数较多?当地医生有没有给宝宝做血常规和便常规的化验检查?如果家长方便的话,希望完善这些病史资料,更有助于我们判断宝宝的病情。
大多数宝宝的发热、腹泻是由于病毒感染所致,多会有近期呼吸道感染病人的接触史。如果宝宝是排蛋花汤样稀水便,伴随有流清鼻涕、打喷嚏这些病毒感染的上呼吸道表现,没有黄痰、黄鼻涕,白细胞不高,没有明显细菌感染的迹象,目前阶段可以暂时不予消炎药物治疗,家长需要做的就是加强护理,对症支持。积极的预防宝宝脱水和离子紊乱,减轻宝宝的肠道负担、保护宝宝的肠胃粘膜,动态监测宝宝的体温情况,必要时可以给予对症退烧治疗。
世界卫生组织推荐,对于急性腹泻患儿,应该每日给予元素锌,可以连续应用10天,促进肠道黏膜上皮细胞修复,所以可以给宝宝补锌治疗。
如果宝宝排稀水便,建议在宝宝的处方单中加用蒙脱石散剂,空腹口服(一次1/2袋,一天三次),提醒家长注意宝宝吃药的水温不要过低,保障在40度左右。给宝宝冲配蒙脱石散时需按照说明书要求配水25ml,不要过稀或过稠,也不要和奶混合,尽量吃完药以后一个小时再喂奶促进可以保护肠道粘膜防止被细菌入侵。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,希望能对宝妈有一些帮助。家长如果有关于前面乔医生提问的补充资料,可以在随后24小时之内,利用两次免费补充提问的机会上传,乔医生可以更有针对性的帮您详细分析病情。