你好,回复你的疑问之前,我们先来熟悉一下黄疸的分类
新生儿黄疸分为生理性黄疸,病理性黄疸,母乳性黄疸。
(1)生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,4~5 天达到高峰(小于12.9),持续 7~10 天左右可消退;最迟不超过2周。
(2)病理性黄疸则可能出现更早(生后24小时出现黄疸,大于12.9 ),黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。常见的病理性黄疸就是感染引起的黄疸最多见。
(3)母乳性黄疸,是母乳喂养儿,生后二周黄疸未退,停母乳后72小时黄疸明显下降,再吃母乳黄疸有上升趋势。
现在再来分析宝宝的情况
宝宝现在吃奶正常,体重增长正常,黄疸9-10,这个值不高,对宝宝没有什么影响。而且是纯母乳喂养,所以母乳性黄疸不能排除,可以参考上面母乳性黄疸的分类看看,如果宝宝停母乳72小时后测量黄疸下降,就不担心,确定是母乳性黄疸,可能需要到一二个月才完全消退。
宝宝住院期间医生告知黄疸是脐炎引起,那么就考虑分类中的病理性黄疸,感染引起的,所以医生当时告知不是母乳性黄疸。这种说法也是正确的。
目前宝宝9-10这个黄疸值,对孩子没有影响,不着急它马上下降正常,首先家长可以按照我上述母乳性黄疸的诊断方法来停母乳,如果确定是母乳性黄疸,那就不担心,不需要它下降,会自愈,只是时间的问题,而且可以继续母乳喂养。如果停了母乳后黄疸依然没有下降,那么就排除母乳性黄疸,需要检查宝宝肝功能,如果肝功能正常,可以吃茵栀黄和益生菌辅助退黄。
宝宝乳糖不耐受偶尔拉稀,不影响生长发育体重增长,这个是不需要处理的,孩子大了就会自愈。黄疸期间,大便次数增多,稀,反而利于黄疸下降,所以更不必担心。如果宝宝乳糖不耐受症状严重,吃一次拉一次,屁屁红,那就宝宝加乳糖酶吃,可以改善大便。