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您好，感谢您的咨询和信任！今天门诊，病人很多，没有时间看手机，久等了。
从图片看考虑外痔，因为内痔在肛门里面，不脱出看不到的。
您的外痔疼吗？硬不硬？几天了？看着像是外痔水肿了。

我说说治疗:用花椒盐水坐浴，一天一次。痔疮上抹太宁乳膏或肛泰软膏，一天两次。吃迈之灵片或地奥司明片，一天三次，每次两片饭后吃，吃一周。花椒盐水坐浴:家里炒菜用的干花椒20粒，用布包好，放入盆中，用开水冲泡开（或是放在锅里煮开五分钟），放两小勺盐。泡出颜色后，把布包取出，等水温不烫时（40度左右），可坐浴（坐在盆里15分钟），可外洗。每晚一次。一定注意温度。

没有花椒，那就浓盐水坐浴，热水加两勺盐，化开后放温到40度，再坐浴。您这些药可以用，先用着吧，效果可能弱一些，如果三天后缓解，那就继续用。如果三天后觉得效果不佳，那就买我说的药物。