2018年06月17日
第1次提问
你好医生,我家宝宝十七个月,前天下午发烧至39.6度,然后吃布洛芬,温度降下来了,前天夜里到今天反复发烧,发烧厉害就吃布洛芬,能降下来。今天上午带去医院查了个血常规,其中WBC白细胞数目13.7,中性粒细胞数目8.8,两项偏高。平均红细胞血红蛋白含量25.2,平均红细胞血红蛋白浓度315,请问医生,该如何处理?
2018年06月17日
石计朋医生
你好,首先感谢你的信任,孩子目前发烧,首先考虑病毒感染,结合血常规是支持病毒感染的。病毒感染的情况下,吃抗生素是无效的。病毒有很多种,比如说幼儿急诊,或者是其他的病毒都可以引起发热的。主要就是对症处理,不需要吃抗病毒的药哦,也不建议吃中药。发烧时体温大于38.5℃,可以考虑吃退烧药。选择布洛芬是正确的,同时要让孩子适当的多喝水,饮食要清淡,富含蛋白质,另外适当的多吃新鲜水果,注意多休息,有利于疾病的恢复。病毒感染需要5到7天的时间才能恢复。在发烧期间,要注意观察孩子的精神状态,食欲好不好,有没有全身皮疹,有没有面色不好看?如果这些情况都是非常正常的,那么再观察看看,如果发烧超过五天,就需要检查一下血常规,以及c反应蛋白,再次了解孩子的情况,同时做一下体检,看看有没有喉咙发炎等情况,是不是支原体感染?是不是川崎病等等。
2018年06月17日
第2次提问
发烧厉害的时候脸很红,会吐,并且很闹人。其他情况孩子挺正常的,喜欢玩。就是最近吃的比较少,平时孩子就不太喜欢吃饭,吃奶多一点,但是现在吃的量只有平时一半,今天去大药房买了一盒头孢克肟颗粒,能带着吃点吗?血常规显示的话,会不会有炎症?
2018年06月17日
石计朋医生
从目前孩子的情况来看,孩子的情况并不严重。从血常规来看,并不支持细菌感染。目前不建议吃抗生素,因为考虑还是病毒感染可能性最大。如果想知道是否细菌感染,可以查个c反应蛋白或者是降钙素原,如果明显升高,可以口服抗生素治疗。目前没有细菌感染证据的情况下,如果吃抗生素是不合理的。我的建议是,如果孩子其他情况都没有什么异常的话,可以再等等看。如果发烧超过72小时,这个时候,能去检查一下更好。如果不想检查c反应蛋白,或者是降钙素原,如果提示异常,到那个时候再吃抗生素。
第3次提问
好的,谢谢医生。除了发烧和不肯吃饭,其他都正常
2018年06月17日
石计朋医生
不客气。如果孩子不愿意吃饭,建议还是看看喉咙有没有发炎。如果喉咙有发炎,可以喷开喉剑喷剂,缓解喉咙疼痛。饮食上以清淡的容易消化的流质食物为主,适当的多喝水,有助于疾病恢复。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、呕吐 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:3周岁 一周前洗澡着凉,白天有喷嚏,偶尔咳或不咳,夜里会阵咳1-2次,每次断断续续咳10-15min,嗓子里有痰涌上来,有一次夜里咳嗽呕吐出大量白色粘痰。目前为止没有发烧,白天精神状态良好,剧烈运动后会咳一两声。 就医及用药情况:昨天喝了两次川贝止咳糖浆, 需要解答的问题:1.什么原因,怎么治疗,大概多久恢复 2.饮食是否要注意 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:四个月 其他不舒服症状:流鼻涕 就医及用药情况:头孢和止咳糖浆 需要解答的问题:如何可以更快治愈宝宝的感冒症状目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:偶有鼻涕,3天前突然耳朵痛诊断为急性中耳炎 就医及用药情况:希舒美、桉柠蒎肠溶软胶囊 需要解答的问题:是否为支原体肺炎,是否需要用阿奇霉素或者罗红霉素目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:24 其他不舒服症状: 全身酸痛,咳痰,流鼻涕,头晕头疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天早上开始有发热症状去诊所进行了检查,结果是弱阳性,医生开了阿奇霉素片和感冒清热口服液、百部清肺止咳糖浆,阿奇霉素片医生说的是吃三天停4天,每片是0.25g的,我昨天中午第一次吃只吃了一片,后来才查到要一天吃2片连吃3天,今天的还没开始吃,想问问接下来应该怎么服用阿奇霉素呢? 吃完阿奇霉素有腹泻症状,可以吃蒙脱石散吗,或者应该吃什么益生菌来缓解呢?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:两岁 其他不舒服症状:发热三天最高37.8,鼻塞流鼻涕,咳嗽频繁,呼吸音重,有杂音 就医及用药情况:阿奇霉素用了两次了,每天一次,一次120mg。 需要解答的问题:1、2岁孩子阿奇无效的情况下应该用什么药?用量用法? 2、医院人太多没去医院就诊,趴在孩子后背听呼吸音有明显杂音,是“嘶嘶嘶”那种,是否需要去拍胸片? 3、视频是晚上睡觉时录的呼吸声,录的音量较小,需要调到最大声播放。