2018年06月17日
第1次提问
医生您好,3号向您咨询过,两月龄宝宝急性上呼吸道感染。6号贵院确诊为手足口,10号左右基本已经自愈。13号左右我也被传染上了。很多医生都说很少有这么小宝宝生病,更何况是手足口这种传染病,我们自己确实没有去过人多的地方。我了解的一般六月龄以内的宝宝因为有被动免疫,很少得感染性疾病。所以想请教您,宝宝是否是先天免疫力低或者因为我免疫力体质太弱了,所以宝宝获得的免疫力不足。我们需不需要给宝宝做什么检查?
2018年06月17日
姜茜医生
家长你好,感谢一直以来的信任。抱歉让你久等了。
手足口病是肠道病毒感染引起的出疹性疾病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。这两种也是前几年引起重症手足口病的主要病原。
肠道病毒在人群中分布很常见,大人携带病毒可以没有症状,但婴幼儿接触到了就很容易生病。上海现在接种程序大概是八个半月接种手足口疫苗,你家宝宝才两个月,还没有来得及接种疫苗。我推测可能是通过家里人感染了肠道病毒,而宝宝对此病毒还没有抵抗力,于是就发病了。
目前还不能说宝宝免疫力缺陷,只能说相对低下。免疫缺陷主要表现是出生后反复生病,比如发热(常见的比如多次 肺炎),化脓性感染(常见的肛周脓肿,皮肤脓疱,而且反复不容易愈合),或者少见的真菌感染。
进行免疫力的检测(评估)需要抽静脉血3管(6ml)左右,一般在周一、 周三、周五的上午才能抽血。
宝宝虽然患手足口病,但是愈合也快。年龄幼小,建议宝宝先观察一段时间,如果真的是反复生病(不是普通感冒的这些疾病),再作检查的考虑吧。
家人做好预防措施,接触宝宝前流水、肥皂洗手,感冒了要戴口罩。妈妈保持心情愉快、规律作息。
希望我的回复能帮助你们。
2018年06月17日
第2次提问
感谢您的回复,您的回复和上次一样通俗易懂又详细清楚。我想继续请教您,第一,我被他传染上了手足口,已发病四五天,过几天身上的疱疹消退之后是否仍需和他继续隔离几天?第二,他免疫力相对低下,能做什么措施改善(比如我加强营养,提高母乳质量)?第三,宝宝目前74天,身高64.5,体重11.8斤,bmi相对较低,是否需要加强喂养?
2018年06月17日
姜茜医生
妈妈是被宝宝传染的,过几天疱疹退了,也有一周时间,就不需要隔离了。但是还是要洗手,洗手很重要。
母乳喂养期间,妈妈需要加强营养,营养要全面均衡,否则不能给宝宝提供充足的奶水。不能喝太油腻的荤汤。
快三个月的宝宝,应当按需喂养。宝宝能吃多少就让他吃多少,另外身高、体重都还可以,不用特别加强喂养。如果母乳不够宝宝吃,可以添加几顿配方奶,
2018年06月17日
第3次提问
医生想和您再确认下,我现在得手足口期间,我的母乳还是可以给宝宝吃的对吧。我现在的操作是带一次性手套用吸奶器吸出来
2018年06月17日
姜茜医生
做好手卫生,这样的母乳可以继续喂。吸奶前乳头也需要洗一下或棉柔巾擦一擦。

TA的问答

症状描述:今天突然发现指甲凹陷。另外有半年时间嘴唇一半正常颜色,靠外圈的一般颜色较深。最近感冒了,流鼻涕很凶,咳嗽的话十天左右,之前有痰,现在接近于干咳,不知道有没有影响。 医院检查:上个月检查过贫血全套,没发现有贫血。前几天做了血检和拍片,看看对病情有没有帮助。 用药情况:前两天喝过一个止咳的中药,喝了三天,用特布他林和布地奈德做雾化也做了三天。 想问:1.感冒这个情况需要吃药吗?咳嗽是阵咳,但不是一整天都咳个不停,需要吃药吗? 2.指甲凹陷在10.5的时候我确定没有,后来被孩子爸爸带去奶奶家,所以今天才发现。这个是什么毛病,该怎么治疗?症状描述:精神状态良好,吃了奶粉吐,一天约2次!今天晚上(10.3号)开始拉肚子。 患病时长:前天1号晚上开始吐,昨天开始在医院输液,做雾化。截止到今天已经2天。 医院检查:查血:报告是支原体感染 CT肺部:肺部感染 用药情况:昨天晚上吃了一次希美舒 医院开的:加味麻杏石甘合剂和阿奇霉素干混悬剂宝宝今天7个月,睡眠一直很正常,今晚突然频繁惊醒,几乎每隔5分钟就暴哭惊醒,声嘶力竭的那种,今天的饮食都正常,体温正常,请问是否需要去医院检查?女童,二岁九个月。手上长了感觉是皮藓的一块,会痒,有两个月了,脸颊上左右也分别有一块白白的类似感觉的,请问是什么,是否需要抹药医生你好,我又来了。我儿子这两天高烧反复,美林一天差不多要吃三次。一直说肚子疼,一天拉肚子四五次,马桶里看是不成型的臭臭,拉在尿布里就是糊状的。 胃口不佳,食欲比第一天好一点;精神状态也比第一天好一点。 昨天半夜发烧到38.8,给他吃了美林,出了很多汗,衣服都湿了,后面就退烧了说冷,说肚子疼,盖了被子才睡着。 医生,他这样正常吗?家里有补液盐,蒙脱石散,双歧杆菌三联活菌散,要不要给他吃点?